Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Планирование беременности для мужчин является обязательным этапом подготовки к зачатию здорового ребенка. Специалисты утверждают, что здоровье крохи зависит не только от состояния организма его мамы, но и от здоровья его отца. По этой причине мужчина должен понять, что готовиться к зачатию необходимо вместе с супругой.

Здоровое питание – обязательное условие при планировании.

Такая витаминная поддержка организма обеспечит необходимые условия для формирования здоровых сперматозоидов, которые будут нести генетическую информацию без мутаций. На этапе планирования мужчине необходимо обеспечить свой организм следующими витаминами и микроэлементами :

1. Фолиевая кислота принимает активное участие в формировании здоровых, подвижных сперматозоидов.
2. Витамин В участвует в синтезе гормонов и ДНК, повышают способность сперматозоидов проникать в яйцеклетку.
3. Витомин Е предотвращает повреждение структуры сперматозоидов, делает их подвижными. Он обладает антиоксидантными свойствами, приводит в норму гормональный баланс.
4. Витамин С поддерживает синтез мужских половых гормонов, а также способствует оптимальному уровню тестостерона в организме мужчины.
5. Цинк помогает бороться с сексуальными нарушениями и принимает участие в синтезе тестостерона.
6. Селен эффективно влияет на сексуальную активность мужчин любого возраста.

Учтите, назначать витаминные комплексы должен только специалист, исходя из результатов обследования, возраста мужчины и многих других факторов.

Когда необходимо сдавать спермограмму?

Планирование беременности для мужчин часто предполагает сдачу . Данный анализ позволяет определить состояние репродуктивной системы. Это простое и недорогое исследование, которое помогает выяснить основные причины мужского бесплодия.

Но спермограмму нужно сдавать не всем мужчинам, а лишь в некоторых случаях:

• при подозрении на мужское бесплодие,
• в процессе лечения бесплодия,
• подготовка к и ИКСИ,
• если мужчина желает стать донором спермы.

К сдаче анализа необходимо тщательно подготовиться: в течение 5 дней до анализа воздержитесь от занятий сексом, откажитесь от алкоголя и курения. Также противопоказано посещение, сауны, прием горячей ванны. Расшифровку спермограммы проводит специалист, учитывая при этом следующие характеристики :

• количество и подвижность сперматозоидов,
• объем,
• количество подвижных сперматозоидов,
• разжижение спермы,
• кислотность,
• склеивание.

Анализ необходимо обязательно повторить через 7-21 день. Если же результаты второго анализа будут существенно отличаться от результатов первого, придется проводить исследование и в третий раз.

Питание будущего отца

Очень ответственным периодом в жизни супругов является планирование беременности, с чего начать мужчине подготовку к предстоящему зачатию малыша? Начать нужно с питания, ведь качество спермы зависит не только от состояния здоровья, а и от того, насколько организм обеспечен всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Не ограничивайтесь исключительно приемом витаминных комплексов, так как ничто не может заменить натуральные продукты, которые дают возможность организму пополнить свои запасы естественным путем. Приводим вам перечень необходимых мужскому организму витаминов и продуктов, в которых они содержатся:

Планирование беременности – задача обоих супругов.

1. Витамин А содержится в моркови, молоке, печени, орехах, сыре, яйцах, красных овощах.
2. Витамины группы В принимают участие в формировании нервной системы, принимают участие в насыщении крови кислородом. Содержатся в мясе, яйцах, орехах, бобовых, печени, молочных продуктах.
3. Витамин С укрепляет иммунные силы организма, помогает ему усваивать железо, повышает выносливость. Для пополнения запасов витамина С ешьте зелень, черемшу, яблоки, брюссельскую капусту, цитрусовые, смородину, землянику, киви.
4. Витамин Е обеспечивает защиту сперматозоидов от повреждений. Содержится в молоке, злаках, печени, яйцах, растительном и сливочном масле.
5. Витамин F – это те самые омега – 3 и омега-6 жирные кислоты, которые принимают участие в созревании здоровых сперматозоидов и способствуют зачатию. Содержатся в лососе, тунце, сардине, сельди, льняном масле.

Чтобы организм имел возможность усвоить необходимое количество витаминов и других полезных микроэлементов, откажитесь от курения и алкоголя, ведите здоровый образ жизни.

Основательный и грамотный подход к рождению малыша – отличительная черта людей, взвешенно подходящих к ответственному решению. Планирование беременности следует начинать задолго до самого момента оплодотворения, чтобы по максимуму оградить будущего малыша от всевозможных отклонений в развитии.

Планирование беременности – с чего начинать?

Принятие решения родить малыша указывает два пути, по которым может идти женщина. Первый – отдаться на милость природы и просто ждать, когда случится чудо. Второй – узнать все про планирование беременности, с чего начать женщине, каких специалистов посетить, если есть необходимость – пролечить имеющиеся заболевания. Все больше пар предпочитают быть ответственными родителями, ведь с каждым годом возрастает процент проблем с вынашиванием, а также здоровьем мамы и плода.

Еще до планирования беременности, за несколько месяцев, женщине нужно постараться изменить образ жизни в лучшую сторону – меньше времени проводить за компьютером, много гулять, полноценно питаться, избегать людных мест, где можно подцепить простуду, которая сейчас будет совсем не к месту. Категорически запрещается:

• курить;
• употреблять кофеин и алкоголь;
• ходить в баню, сауну, использовать горячие ванны;
• испытывать стресс.

Знать состояние здоровья перед зачатием будущим родителям обязательно, в этом и заключается планирование беременности. Ведь, зачастую, со многими проблемами, возникшими в процессе вынашивания или родов, можно было бы не столкнуться, если бы семейная пара не относилась так беспечно к себе. То, какие анализы необходимо сдать при планировании беременности, будущие родители должны узнать от доктора.

Список анализов при планировании беременности для женщин

Подготовка к зачатию важна для всех, но особенно актуально это, если раньше имели место случаи внезапного прерывания, аномалии развития плода и если оплодотворение долго не наступает. Будущей матери назначают анализы на гормоны при планировании беременности, позволяющие полностью увидеть картину гормонального фона и причину проблемы. Те пары, которым долго не удается родить малыша, уже с ними знакомы, а некоторые узнают о них впервые. Это:

1. Кортизол.
2. Общий и свободный тироксин.
3. ДГА-S.
4. Лютеинизирующий гормон.
5. Тестостерон.
6. Фолликулостимулирующий гормон.
7. Пролактин.
8. Эстрадиол.
9. Прогестерон.

При обнаружении повышенного или пониженного уровня одного или нескольких гормонов назначают соответствующее лечение, иногда с использованием гормональных препаратов. После проверки может потребоваться стимуляция яичников для планирования беременности. Эта процедура занимает определенное время и проходит под строгим медицинским контролем.

В гинекологии существует термин «прегравидарная подготовка к беременности». Смысл фразы сводится к прохождению всестороннего обследования, чтобы в результате получить полноценное зачатие, беспроблемное вынашивание и родоразрешение. Женщине потребуется пройти через:

1. Обычный анализ – кровь, моча.
2. УЗИ малого таза.
3. Кровь на ВИЧ.
4. УЗИ щитовидки.
5. Анализ на резус-фактор.
6. Анализ на TORCH.
7. Консультация генетика.
8. Обследование на инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз).
9. Взятие мазка на патологическую вагинальную микрофлору.

Анализы для мужчин при планировании беременности

Человеку, планирующему отцовство, тоже важно взвешенно подходить к предстоящему оплодотворению, ведь от его здоровья зависит качество спермы и здоровье будущего малыша. Мужчине потребуется сдать некоторые анализы:

1. Анализ на ВИЧ.
2. УЗИ грудной клетки.
3. Биохимия крови.
4. Определение резус-фактора.
5. Анализ урины и крови.
6. Кровь ПЦР и ИФА.

То, какие анализы сдать мужчине при планировании беременности, в случае, если все предыдущие попытки оказались неудачными, должен рекомендовать уролог-андролог, а в случае необходимости – генетик. К ним относятся:

1. Гормоны – тестостерон, гонадотропин, инсулин.
2. Анализ секрета простаты.
3. Криотипирование.
4. УЗИ яичек и простаты.

Питание при планировании беременности

Рацион обоих родители играет немаловажную роль в благополучном зачатии. Ведь возможность оплодотворить яйцеклетку имеют только хорошие сперматозоиды и женский организм, насыщенный полезными веществами. Менять свой рацион нужно постепенно. Организм успеет адаптироваться к новшествам, и в нужный момент отреагирует правильно. То, что есть при планировании беременности, узнают на приеме у доктора, который поможет подобрать только нужные продукты и исключить приносящие вред.

Питание при планировании беременности для женщин

Основная задача по зачатию и вынашиванию лежит на женщине. Это означает, что питание при планировании беременности для женщин нужно грамотно продумать. Сбалансированность и умеренность – основные принципы составления полезного меню. Если принимать превратно рекомендацию к переменам в рационе и есть с избытком, это негативно скажется на способности к оплодотворению. К продуктам, рекомендованным в период планирования, относятся:

• злаки, крупы, фасоль, соя, орехи (миндаль, грецкие), мука с отрубями;
• морковь, спаржа, брокколи, лук, свекла, листовые овощи;
• молоко, яйца, творог, мясо, рыба жирных сортов;
• морепродукты;
• облепиха, смородина, кизил, рябина, абрикосы;
• нерафинированные масла.

Питание для мужчины при планировании беременности

Ответственные мужья все чаще осознают свою причастность к зачатию малыша, понимая, что планирование беременности в одинаковой мере касается обоих. Ведь, если мужчина имеет скудный рацион, бедный витаминами и микроэлементами, то его семенная жидкость может быть непродуктивной. Вот почему доктора советуют включить в меню:

• морепродукты – осьминоги, креветки, тунец, форель, морскую капусту;
• овощи – шпинат, петрушка, свекла, салат, сельдерей, капуста;
• мясо – говядина, баранина, печень;
• фрукты и ягоды – яблоки, земляника, бананы, авокадо, киви, цитрусовые;
• зерновые и бобовые – тыквенные семечки, кунжут, пшеница, рис, кукуруза;
• растительные масла и сливочное.

Питание для мужчины при планировании беременности исключает:

• кофе и крепкий черный чай;
• крепкий алкоголь и пиво;
• пищевые добавки и БАДы;
• большое количество картофеля.

Витамины при планировании беременности

Хотя насыщение рациона полезными продуктами намного повышает поступление нужных веществ в организм, применяя специальные витамины перед зачатием, родители повышают шанс родить здоровенького младенца. К обязательному компоненту рациона относится фолиевая кислота. Она содержится в надземных побегах овощей и яичном желтке, но этого недостаточно. Необходимо принимать препарат в таблетках.

Направляя все силы на обогащение организма нужными в этом периоду веществами, будущий отец может качественно изменить состав спермы. Для этого ему следует поскорей отказаться от нездоровых привычек, поменять рацион, образ жизни. Витамины для мужчин при планировании беременности, список которых даст доктор, нужно начинать употреблять так же, как и женщине – за два-три месяца перед зачатием. Это:

• фолиевая кислота для улучшения подвижности сперматазоидов и правильного их формирования;
• селен, требующийся для повышения сексуального влечения;
• токоферол (витамин Е) обеспечивает защиту сперматазоидов от негативного влияния внешних факторов;
• аскорбиновая кислота (витамин С) прекрасно синтезирует тестостерон, участвующий в выработке качественного семенного материала;
• цинк способен повлиять на отклонения в половой сфере.

Витамины при планировании беременности для женщин

Помимо фолиевой кислоты, то, какие витамины пить при планировании беременности женщине, знает каждый доктор и посоветует своей пациентке. Это:

• витамины группы В;
• витамин К;
• витамин Е;
• витамин А;
• витамин Д;
• витамин С.

Эти вещества, повышающие женскую фертильность, входят в состав следующих препаратов:

1. Матерна.
2. Витрум Пренатал.
3. Прегнавит.
4. Прегнакеа.
5. Элевит Пренатал.

Потенциальная мама, никогда не занимавшаяся спортом, сейчас должна подготовиться и помочь организму пройти через период беременности с хорошим самочувствием. Однако, следует знать, что спорт при планировании беременности разрешен с минимальными нагрузками на организм. Отлично подойдет плавание, легкий бег, йога. А вот от походов в тренажерку лучше отказаться. Хорошая физическая форма станет плюсом в вынашивании малыша.

Секс при планировании беременности

Задолго до наступления зачатия начинается планомерная подготовка к нему. Отказ от половых сношений в этот период не нужен. Лишь накануне дня «икс», примерно за пару недель до него следует резко ограничить интим. То, как заниматься сексом при планировании беременности, значительной роли не играет, а вот наличие у женщины оргазма будет весьма актуально. Некоторые медики все же советуют после акта любви немного полежать с приподнятыми бедрами или использовать позы с глубоким проникновением для большей вероятности оплодотворения.

О том, что к вопросу планирования беременности нужно относиться с огромной ответственностью, не нужно никому из женщин объяснять. Ведь понятно, что состояние здоровья будущей мамы играет огромную роль при зачатии, в период беременности и во время родов. Однако здоровье будущего отца имеет не меньшее значение, так как на 50% ДНК будущего малыша будет состоять из его генетических данных. Планирование беременности для мужчины такой же важный вопрос, как и для женщины. В этой статье мы расскажем обо всех особенностях подготовки сильной половины человечества к зачатию.

Планирование беременности для мужчины. Какие изменения должны произойти в образе жизни?

• Мужчина перед планированием беременности, в первую очередь, должен пересмотреть режим своего дня. Если у него неподвижный образ жизни, то нужно его разнообразить регулярными физическими нагрузками, желательно на свежем воздухе. Только в занятиях спортом нельзя переусердствовать, физическая активность должна быть умеренной. Лучше всего заниматься спортивной ходьбой, бегать по утрам или ездить на велосипеде.

• Исключены частые посещения бани или сауны, где из-за высокой температуры перегревается мошонка, что приводит к гибели сперматозоидов. Этот факт был доказан американскими учеными из университета штата Мэриленд в ходе эксперимента. Они предложили двумстам мужчинам проводить в сауне пятнадцатиминутные сеансы дважды в неделю на протяжении трех месяцев. В начале эксперимента проверили качество всех участвующих мужчин, и оно было в норме. В конце эксперимента выяснилось, что у 87% мужчин сперматозоиды утратили полностью свою подвижность.

• Следующий немаловажный фактор образа жизни – употребление фармакологических или синтетических препаратов, таких как: анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и стероиды. Если мужчина что-либо из вышеназванного принимает, нужно это прекращать, так как входящие в лекарства химические вещества могут пагубно отразиться на умственном и физическом развитии будущего малыша.

Такое же воздействие на полноценное развитие ребенка окажет и алкоголь, и табак, если мужчина не прекратит их употреблять. Причем, речь здесь идет не только о категорическом запрете на крепкие напитки, такие как водка или коньяк. Слабоалкогольные коктейли и пиво тоже находятся под запретом, ведь в них тоже находятся токсины, которые уничтожают здоровые сперматозоиды. Медики утверждают, что даже у здорового мужчины, который ведет нормальных образ жизни и не имеет вредных привычек, 25% сперматозоидов – дефектных. А вы представьте, насколько этот процент выше у тех, которые позволяют себе курить и выпивать периодически. И если яйцеклетку оплодотворит нездоровый дефектный сперматозоид, то вероятность рождения здорового ребенка сводится к нулю.

Планирование беременности для мужчины. Какие изменения должны произойти в рационе?

Питание – одна из самых важных составляющих для мужчин при планировании беременности. Ведь на том, что мы едим, основывается наше здоровье. В том случае, если потенциальный отец питается фастфудом, не отказывается от употребления газированных напитков, злоупотребляет жареной и мучной едой, то вероятность быстрого наступления беременности в разы снижается. Если пища будет богатой полезными микроэлементами и веществами, содержать в себе много витаминов, необходимых для полноценного функционирования организма, то высока вероятность, что у мужчины никогда не возникнет проблем с фертильностью и потенцией. К полезным продуктам, которые поспособствуют улучшению спермы, можно однозначно отнести те, которые обогащены витаминами. Речь идет о:

1. Растительном масле, орехах и бобовых. В этих продуктах содержится необходимый при планировании беременности для мужчин витамин Е, который способствует увеличению количества здоровых сперматозоидов и повышению их жизнеспособности.
2. Белокочанной капусте, клюкве, черной смородине и шиповнике, насыщенные витамином С – лучших природных антиоксидантах, укрепляющих иммунную систему человека. Для мужчины в ходе подготовки к зачатию вопрос, касающийся иммунитета, крайне важен.
3. Печени и рыбьем жире – источниках витамина А, который способен предотвращает старение мужчины раньше положенного срока и оказывает положительное влияние на подвижность сперматозоидов.
4. Мясе, рыбе, молочных и кисломолочных продуктах – это пища, обогащенная витамином В11. Мужчинам он очень важен, поскольку этот витамин отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.
5. Петрушке, шпинате, листьях салата, печени трески, грецких орехах, яичных желтках. Все эти продукты в своем полезном составе микроэлементов содержат витамин В9 или, как его еще называют, фолиевая кислота. Кроме того, фолиевую кислоту мужчинам при планировании беременности можно принимать в таблетках. Она доступна во всех аптеках, отпускается без рецепта и по доступной каждому цене. В норме это вещество должно поступать в мужской организм в количестве 200 мкг, то есть по одной таблетке до или после приема пищи, примерно (3-4 раза в день). Таблетку нельзя разжевывать, достаточно просто проглотить и запить стаканом воды. Превышать дозировку фолиевой кислоты мужчине планировании беременности, и вообще любому человеку в принципе, в сутки противопоказано, так как витамин В9 способствует быстрому росту клеток в организме, что может привести к образованию раковых опухолей.
6. Арбузах, тыквах, подсолнечных семечках, устрицах, кунжуте, говядине, баранине – источника цинка, который отвечает за потенцию мужчин, что важно для подготовки к зачатию.
7. Морепродуктах, пшеничных отрубях, помидорах, грибах – продуктах, которые содержат в себе такой микроэлемент, как селен. Он тоже очень важен для репродуктивной функции мужчины, поскольку способствует выработке гормона тестостерона.
8. Йоде, содержащийся в таких продуктах, как красная икра, хурма, гречка, миндаль, фисташки, чечевица и так далее, способствует полноценной эректильной функции мужчины. Поэтому при планировании беременности, этот витамин тоже нужно употреблять.

Какие анализы нужны мужчине при планировании беременности?

Прежде чем перейти, непосредственно, к зачатию ребенка, семейной паре нужно пройти медицинское обследование. Женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, а вот к какому врачу мужчине при планировании беременности нужно обращаться, не всегда понятно.

Если будущий отец полностью здоров, у него не было ранее никаких проблем мочеполовыми органами или вирусных заболеваний, то ему можно обратиться в любую частную лабораторию без направления врачей. Как правило, специалисты, работающие в таких учреждениях, знают, какие показаны анализы для мужчин при планировании беременности. Но здесь есть нюанс: любая частная клиника зарабатывает приличные деньги на том, что делает анализы, поэтому довольно часто лаборанты советуют своим посетителям пройти десятки лабораторных исследований, которые вовсе не нужны при подготовке к зачатию. Поэтому гораздо правильнее сначала пойти на прием к урологу – главному мужскому врачу. Конечно, процедуры, которые он проводит, а именно — осмотр половых органов и предстательной железы, не нравятся мужчинам, но ведь вопрос стоит остро – от здоровья потенциального отца зависит здоровье будущего малыша. Если у мужчины никаких патологий внешне не выявлено, то уролог сразу направит своего пациента сдать анализы, которые показаны мужчине при планировании беременности:

• Исследование крови на выявление общего состояния здоровья мужчины; на наличие в организме ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса, триппера; на наличие половых инфекций (хламидий, гарднерелл, кандид, микоплазм, уреаплазм, гонококков, вируса папилломы, вируса герпеса и вируса Эпштейна-Барра); на антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазмозу; на группу и резус-фактор; на определение уровня тестостерона, гонадотропина и инсулина.
• Исследование мочи для определения состояния органов мочеполовой системы.
• Спремограмма для определения способности мужчины к оплодотворению. Это исследование не относится к обязательному списку анализов для мужчины при планировании беременности, но оно может быть решающим. Поэтому урологи часто рекомендуют провести его сразу.

Если в анализах будут какие-то отклонения, или они покажут наличие воспалительного процесса в организме мужчины или какого-то конкретного заболевания, то планирование беременности придется отложить до тех пор, пока недуг не будет полностью излечен. Только после выздоровления мужчине снова придется сдавать все анализы, ведь в ходе лечения он явно будет употреблять лекарственные препараты, которые точно отразятся на показателях спермы. Если все в норме, то врач назначит ему курс витаминов, которые нужно употреблять в период планирования беременности и женщинам, и мужчинам. Об этих витаминах мы упоминали ранее. Мужчине могут прописать специальную диету, в которую будут входить продукты, обогащенные нужными полезными микроэлементами, или назначить готовые препараты.

Витаминные комплексы для мужчин при планировании беременности

К сожалению, нужно признать, что количества содержащихся в продуктах витаминов для мужчин при планировании беременности, недостаточно. В полной мере снабдить свой организм всем необходимым для того, чтобы зачатие произошло успешно, а ребенок полноценно развивался, не удастся. Поэтому приходится употреблять специальные витаминные комплексы, которых уже очень большое количество в аптеках. К числу самых распространенных и эффективно действующих на сегодняшний день относятся такие препараты:

1. «Витрум Пренетал»: он улучшает качество и повышает количество сперматозоидов, а также обеспечивает наличие в них правильного набора хромосом за счет содержания в своем составе фолиевой кислоты.
2. «Алфавит»: поливитаминный комплекс, в состав которого входят 13 витаминов, 9 минералов и сибирский женьшень. Эти компоненты в совокупности повышают выносливость у мужчин, укрепляют их иммунитет и способствуют лучшей потенции.
3. «Ортомол Фертил плюс»: препарат, направленный на улучшение качества спермы, особенно благотворно воздействует на сперматозоиды, делая их более подвижными.
4. «Спематон»: улучшает выработку гормонов у мужчин и повышает их способность к зачатию. Содержит в своем составе витамины: Е, В9, В11, цинк и селен.
5. «Спермстронг»: препарат, который не только улучшает качество спермы, но и лечит от бесплодия. В нем не содержится фолиевая кислота, зато в нем есть много других витаминов и минералов, таких как: цинк, селен, марганец, аргинин, растительный экстракт астрагала, витамины С, Е, В5, В6 и В11.
6. «Orthomol Fertil Plus»: это препарат относится к классу дорогостоящих. В его состав, кроме тех, что есть в любом вышеназванном комплексе, входят дополнительные микроэлементы: левокарнитин, Q10, омега-3 и каротиноиды, благодаря которым фертильность мужчины быстро повышается.

Выводы

Процесс подготовки мужчины к зачатию ребенка – ответственный процесс, которого нельзя избегать. Ведь не зря же говорят, что мужчина – это носитель генетической информации, а женщина, лишь ее хранитель. То есть именно от сильной половины человечества в момент оплодотворения зависит здоровье и развитие будущего малыша. Только соблюдая все вышеназванные рекомендации, любая молодая пара сможет обеспечить себе крепкое и счастливое потомство!

Видео: «Фолиевая кислота»

Данное видео – отрывок из телепередачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой. В нем эксперты рассказывают о значении фолиевой кислоты для жизни человека, в каких продуктах она содержится и в каком количестве. Особое внимание они уделяют вопросу ее важности при планировании беременности для мужчин и для женщин.

Все-таки женщина - движущая сила прогресса. Мотор и локомотив. Мысль о необходимости подготовки к желанной беременности все прочнее оседает в нашем обществе.

- А мужу какие витамины попить?
- Я своему уже сказала спермограмму сдать.
- Мужу какие анализы сдавать? - деловито интересуются пациентки, делая пометки в блокнотике или смартфоне.

Традиционно в головах наших пациенток существует некоторая каша, в которой причудливо смешались элементы обследования бесплодных супружеских пар, дичайшие советы «из интернета» и реально необходимые пункты.

Например, многие чуть ли не силком отправляют мужа на спермограмму. Зачем? Не надо пугать мужчин спермограммой. Как правило, они и так уже достаточно напуганы. Самое главное в подготовке к беременности вовсе не анализ спермы, а подробная беседа со специалистом и модификация образа жизни.

Если вам удалось уговорить мужа прийти на прием к акушеру-гинекологу, доктор может воспользоваться шансом собрать личный и семейный анамнез у обоих супругов. Важны наследственные заболевания в 1-й и 2-й степени родства и заболевания с наследственной предрасположенностью в 1-й степени родства (инсульт, инфаркт, высокое давление, онкологические заболевания и эндокринопатии).

Безусловно, если супруг имеет урологические или андрологические заболевания, без помощи уролога-андролога не обойтись. Следует запланировать обязательный культпоход к специалисту, если:

• мужчина старше 40 лет,
• мужчина в прошлом перенос воспалительные заболевания репродуктивных органов и/или ИППП,
• работа связана с вредными факторами: радиация; химические агенты; работа в условиях высокой плотности электромагнитных полей (те же сисадмины в дата-центрах).

Уролог-андролог направит мужчину на спермограмму и другие анализы, если сочтет обстоятельства достаточно весомыми.

Сдавать спермограмму по «инициативе снизу» не рекомендуется. На моей памяти ВОЗ уже несколько раз пересматривала нормы для спермограммы, так что сильно на нее не полагайтесь. А мужчины у нас - существа нежные и трепетные. Не слишком блестящие показатели вполне способны повергнуть их в уныние и депрессию. Берегите мужчин! Спермограмма - только по назначению специалиста.

Модификация образа жизни

Совершенно очевидно, что отказаться от курения, алкоголя и наркотических веществ следует обоим партнерам и до наступления беременности.

В нашей стране мужчины массово не считают пиво серьезным алкогольным напитком, а «баночка после работы» воспринимается, как абсолютная норма. Следует помнить, что именно пиво неблагоприятно влияет на мужскую репродуктивную систему за счет содержания эстрогеноподобных соединений по типу дайдзеина и гинестеина. Хорошо, если эти важные слова произнесет именно врач, а не жена, ибо нет пророка в своем отечестве.

Второй серьезной «мужской» проблемой являются грубые нарушения режима дня. Поиграть ночью в «танчики» или посмотреть тысячную серию «Большого взрыва», конечно, важно и наверняка необходимо. Однако для обеспечения физиологических условий синтеза соматотропина и мелатонина засыпать следует до полуночи. На «танчики» останется 9 месяцев беременности жены, а вот на этапе «планирования» будущим отцам семейств необходимо не только хорошо питаться, но и хорошо крепко спать не менее 7–8 часов в сутки.

Важно напомнить мужчинам об опасности перегрева репродуктивных органов (как локального - например, при подогреве сидений автомобиля, так и общего - горячие ванны, банные процедуры).

Мужчинам, страдающим ожирением, категорически рекомендуется снижение массы тела (диета, рациональная физическая нагрузка, медикаментозная коррекция) под контролем профильного специалиста. Соотношение «объем талии – объем бедер» у мужчин не должно превышать коэффициент 0,9. Помимо снижения репродуктивного потенциала ожирение у мужчин приводит к эпигенетической модификации генома плода (у родителей с избытком ИМТ дети достоверно чаще склонны к ожирению) и хромосомным аномалиям.

Если ваш муж принимает какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом акушеру-гинекологу. Некоторые лекарства обладают тератогенным эффектом и противопоказаны на этапе планирования беременности.

В «планировании» нужна ритмичность - сексуальные отношения 2-3 раза в неделю поддерживают сперматогенез в оптимальном тонусе, способствуя скорейшему наступлению беременности. Не надо изнурять любимого обязательным утренним сексом или контактом в строго рассчитанный «на мальчика» день. Да и пять контактов, чтоб «наверняка», в день предполагаемой овуляции - тоже не самая лучшая идея.

Так какие витамины нужны мужу?

Женщины обычно довольно настойчивы и редко удовлетворяются такими незатейливыми рекомендациями. Им непременно хочется, чтобы муж тоже «что-то пропил» и как-то поактивнее участвовал в «планировании».

В научной литературе есть отдельные упоминания о том, что назначение мужчине фолиевой кислоты наряду с селеном и цинком улучшает качество спермы и повышает вероятность зачатия, в том числе в парах с мужским фактором бесплодия. Известно, что каждые 100 мкг ежедневного потребления фолатов снижают долю аномальных сперматозоидов в среднем на 3,6 %. Так что рекомендовать мужчине прием фолиевой кислоты можно, но для создания четких рекомендаций с конкретными дозировками нужны дополнительные исследования.

Зато дотация йода на прегравидарном этапе не только возможна, но и вполне обоснованна. 95 % территории РФ считается регионом йодного дефицита, поэтому на этапе планирования беременности йод нужен не только будущим мамам, но и папам. Для мужчин рекомендован ежедневный прием препаратов йода по 100 мкг/сут.

Если ваш муж категорически отказывается (или просто забывает) принимать таблетку, не расстраивайтесь. Альтернативой может быть использование йодированной соли, в которой, согласно ГОСТ 13830-91 и Р 51575-2000, содержится 45 мкг йода на 1 г соли. Однако следует учитывать, что при нагревании (в том числе при кипячении) йод сильно испаряется, а при хранении соли, даже в закрытой упаковке, заявленное содержание йода сохраняется не дольше 3–4 месяцев.

Йод необходим для нормального развития щитовидной железы и мозга плода. В популяциях с выраженным йоддефицитом отмечают высокий уровень эндемического кретинизма (слабоумия), врожденных заболеваний щитовидной железы. Дополнительный прием препаратов йода снижает показатели детской смертности и улучшает психосоматическое развитие детей.

Верю, что разумный подход и участие обоих супругов в программах прегравидарной подготовки позволит каждой супружеской паре произвести на свет умных, красивых и здоровых детей. Детей, которые вырастут и прославят имена своих мам и пап.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com