Boli me duša - šta da radim? Savjet psihologa. Kako se riješiti psihičke boli? Šta je lek za ljudski duh?

Kako odrediti kada je vrijeme da odete kod psihoterapeuta

Područnoj psihoneurološkoj klinici se svake godine dobrovoljno obrati oko pet hiljada ljudi koji smatraju da nešto nije u redu s njima. Psihijatri nude liječenje lijekovima koji donosi olakšanje, ali ne uklanja uzrok. Opažanja pokazuju da bi barem polovini ovih pacijenata bilo bolje da se obrate psihoterapeutu.

Znakovi po kojima obicna osoba može identificirati potrebu za saradnjom sa psihoterapeutima, ima ih dosta.

Nejasno mentalno stanje

Na primjer, osoba se uvijek osjećala dobro, a odjednom se pojavila neka vrsta anksioznosti, čije je razloge teško razumjeti. Ili su neočekivano počeli nešto izbjegavati. To se promijenilo, i to možete osjetiti. Takva anksioznost vrlo često završava u tjelesnim osjećajima. Neke nejasne somatske promjene, kada se osjećate ili loše ili jednostavno ne dobro, i to vas zabrinjava. I doktori ne mogu odrediti konkretan poremećaj. Specijalista vas šalje drugom specijalistu. Niko od njih ne nalazi određenu patologiju, ali se i dalje osjeća loše. Nije jasno gde - spavanje, i srce, i umor, i seks.

Osjećaj izrazitog nezadovoljstva sobom i svojim životom

Čovek oseća ili takozvanu „manu u sudbini“ (kada se neke neprijatne stvari ponavljaju), ili sopstvenu fatalnu neispunjenost – ne mogu ništa da uspem, sklon sam čemu, iako sam generalno normalan , mogao bih mnogo više, ali iz nekog razloga ne ispada. I općenito - zašto sve nije u redu.

Zapravo, u takvim slučajevima ima razloga da se konsultujete sa psihoterapeutom.

Psihoterapija vas uči da volite (uključujući i sebe) i da se predate svijetu. A ovo je dug i pošten rad na sebi. Ona ne može pomoći onima koji se iz nekog razloga ne žele promijeniti. Također je potrebno shvatiti da psihoterapija nije jednokratna čudesna seansa magije koja će svakoga razočarati ili očarati. Za to su potrebni zajednički napori.

Šta rade psihoterapeuti:

Prakticiraju racionalnu psihoterapiju, kako dinamičku, za djecu i odrasle, individualnu ili grupnu.

Individualne psihoterapijske sesije su prvenstveno psihoanaliza, razgovor kroz asocijacije. Dinamička psihoterapija prepoznaje da, osim uma, postoje i indirektni utjecaji na um - pokret, ples, fotografija, kontakt.

Grupna terapija pozitivnog afekta znači da članovi grupe komuniciraju ne samo sa terapeutom, već i sa drugim članovima grupe.

U psihodramskim grupama učesnici dramatiziraju svoja loša iskustva. Geštalt terapija pokazuje negativan simptom do nepodnošljivosti. Sistemska porodična terapija pokušava prekinuti lanac međusobnog nerazumijevanja. Svaka metoda je dobra i ima svoje praktične prednosti. Važno je samo da ih ne miješate, držeći se jedne stvari.

Unatoč činjenici da već možemo pronaći terapeuta koji odgovara, sama industrija je u povojima. To je zbog problema specijalnog obrazovanja i pravnog statusa psihoterapeuta u Ukrajini.

Da biste stekli pravo da se bavite terapijom, morate preći dug put: završiti medicinsku školu, stažirati iz psihijatrije i specijalizirati psihoterapiju u Lavovu, Harkovu ili Kijevu. Tek tada možete dobiti licencu od Ministarstva zdravlja. Iako sva ova nauka zaista ne daje ništa. Stoga su naši psihoterapeuti prinuđeni da studiraju u školama koje se sprovode po međunarodnim projektima. Ali tada su primorani sebe nazivati ​​psihološkim konsultantima.

Trošak takvih sistemskih konsultacija ne košta više od intenzivnog boravka u bolnici. Psihoanalitička jednosatna sesija košta od 50 grivna. Sesije se održavaju 2-3 puta sedmično nekoliko mjeseci. Grupna terapija je tri puta jeftinija, a časovi se održavaju jednom sedmično. O mogućnosti konsultanta možete saznati iz oglasa na ogradama, iako je najpouzdaniji način preporuka putem usmene predaje. Onaj ko je sam doživio olakšanje najbolji je promoter doktora, metode i principijelnog poziva psihoterapeuta.

Sudeći po načinu na koji živimo jedni s drugima, šta se dešava u svakoj pojedinoj glavi, lokalna psihoterapija bi uskoro trebala prestati da bude nešto egzotično, prerastajući u uobičajenu pojavu koje se ne treba ni bojati ni stidjeti.

Ekologija života.Kada se stare rane otvore i bol izlije kao iz kante, kada, kao u najgorem snu, odjednom ostaneš potpuno sam i nije jasno ko za to krivi... Da vam srce ne bi otvrdnulo i da vam se duša ne isuši, važno je dozvoliti sebi da plačete...

Kad se stare rane otvore i bol izlije kao iz kante kada, kao u svojoj najgoroj noćnoj mori, odjednom ostanete potpuno sami i nije jasno ko za ovo kriviti... Da vam srce ne bi otvrdnulo i da vam se duša ne bi osušila, važno je dozvoliti sebi da plačete... Suze će isprati ranu.

Sa najdubljom ljubavlju i žaljenjem, ispunite ga uspomenama na ono što ste nekada bili i koji put ste morali proći da biste danas sebi dozvolili da samo plačete u potpunoj sigurnosti, sjedeći spokojno na svojoj sofi.

A možda ste i imali sreće pa je pored vas bio prijatelj koji uz vaše jecaje klima glavom i psuje sve one koji su vas uvredili. Vjerovatno zna kako suze liječe, kako sagorevaju sve što ih izrodi: u srcu plamte plavim plamenom tuge, događaji se kao pepeo raspršuju u sjećanju, rane se prekrivaju ožiljcima... I postepeno... vremenom... mir i milost će zavladati u praznom požaru...

kako izliječiti svoju srčanu bol

U većoj ili manjoj mjeri takve bolne tačke postoje u svakom od nas. To je zato što nema života bez iznenađenja. I mnogima od njih potpuno je nejasno kako da se izbore.

Velika priroda je ugradila u naš nervni sistem tri standardna načina reagovanja na svaku fizičku i psihičku opasnost. Dvije od njih - bijeg i borba - potpuno su opravdane i logične. Kada se osoba suoči sa neshvatljivom ili opasnom situacijom, njeno tijelo se odmah puni snagom da se nosi sa okolnostima ili ih na neki način izbjegne.

Kada se iz bilo kojeg razloga pokaže da je nemoguće osloboditi ovu energiju djelovanjem, osoba instinktivno pribjegava trećoj metodi - smrzava se. Sva napetost koja je nastala u telu ostaje vezana unutar nervnog sistema do samog trenutka kada "opasnost" ne prođe. Naučnici ovu reakciju nazivaju imobilizacijom. Najčešće se na ovom mjestu rađa trauma. Ona nastaje ne toliko zato što se smrzavamo, koliko zato što ne umiremo kada je to već sasvim sigurno.


kako izliječiti psihičku traumu

Drugim riječima, trauma je ostatak nagomilanog psihičkog i, shodno tome, fizičkog stresa, koji na ovaj ili onaj način izbija i zahtijeva oslobađanje. Zbog toga se ljudi koji su doživjeli traumu ponekad čudno ponašaju. U svojim mislima neprestano ponavljaju sjećanja na traumu. Oni doslovno žive u prošlosti, smišljajući različite stvarne i nestvarne opcije kako bi stvari mogle biti. Odbijaju da prihvate realnost. Vraćaju se na "mesto incidenta". Oni čak mogu strukturirati svaki novi odnos na takav način da ponovo prožive traumatski događaj. Tako će se osoba odbačena u ljubavi ne samo plašiti odbijanja u novoj vezi, već će učiniti sve da ponovo bude odbačena. Psiholozi čak imaju i pojam - “trauma odbačenog.”

Sa stanovišta razuma, takvo ponašanje izgleda glupo. Prijatelji, rođaci, roditelji, žene i muževi savjetuju da se odmah počnete ponašati razumno. Malo znaju da kada se osoba fizički ili emocionalno vrati svojoj traumi, ona zapravo djeluje vrlo mudro, intuitivno ili čak instinktivno. Žuri na mjesto gdje se rodila intenzivna napetost, kako bi mogao da uradi ono što tada nije išlo - da se resetuje, ili jednostavnije rečeno, da potroši ustajalu energiju. On jednostavno ne razume kako da to uradi ispravno. I kao rezultat toga, povratak dovodi do ponavljanih teških osjećaja i emocija koje samo pojačavaju traumu. Čini se da se vrti u spirali koja čvrsto uvija traumu u same dubine ljudske duše.

Međutim, vratiti ovaj put unazad, i pored svih očiglednih poteškoća, sasvim je u moći svakog čovjeka, a posebno onih sa stručna pomoć. Možemo početi s jednostavnim razumijevanjem da je na biološkom nivou preživljavanje važno za svakog pojedinca koji se nađe u teškoj psihološkoj ili fiziološkoj situaciji. Ovo je drevni instinkt bez kojeg ljudi ne bi postojali na ovom svijetu. To ne može kontrolisati niko, čak ni najprosvetljeniji i najduhovniji razvijen um. Preživeti znači pobediti! Ovo je jednostavna i jasna logika prirode i ljudske prirode. Ovo je početna tačka od koje počinje izlečenje svake traume.

Dakle, vrijeme je da se pozabavite vlastitim ranama. Razmislite o tome koju ozljedu, bol ili ranu želite da počnete liječiti danas... Sada se iskreno zapitajte:

ŠTA SAM UČINIO DA PREŽIVEO?

Uvijek prvo postavljam ovo pitanje, jer u akutnom negativnom stanju čovjek više vidi svoje greške i greške. Istovremeno, on apsolutno obezvređuje sve što je već bio u stanju da uradi kako bi se izborio sa bolnom situacijom. Ponekad, jedna jednostavna spoznaja: „Učinio sam sve što sam razumio i mogao u tom trenutku“ donosi ogromno olakšanje.

Kada počnete konstruktivno i postupno analizirati situaciju u kojoj ste bili tako bolno ranjeni, odjednom primijetite da ste mogli postupiti na mnogo drugih načina, što bi možda dovelo do drugačijih rezultata ili posljedica. Pazim da ovi komentari ne padnu kao interni prijekor već bolesnom srcu, već da poštujem lekcije koje su već naučene zahvaljujući novom, nažalost tužnom iskustvu.

Šta možete učiniti ako osoba zaista brzo i efikasno uči samo iz svoje patnje. dakle, Došlo je vrijeme da odvojite iskustvo od onoga što ste iz njega naučili:

Šta sam naučio iz ove situacije?

Šta ste razumeli?

Šta sam ja vidio drugačije?

Šta je ispravno učiniti, šta reći, šta učiniti ako sljedeći put nešto slično počne da mi se dešava?

I tek kada se sagledaju i cijene sve vaše zasluge i kada se sve lekcije temeljito nauče, možete krenuti dalje i zapitati se:

ŠTA NISAM UČINIO ALI MI JE POMOGLO DA PREŽIVIM?

Ovo važno pitanje može vam preokrenuti cijeli život.

Jedna od mojih klijentica koja je silovana, pet godina nakon stravičnog događaja, i dalje je tukla i kažnjavala sebe što se nije opirala, borila, vrištala ili ujedala. Djevojčica se doslovno dovela do iznemoglosti i iscrpljenosti, sve dok odjednom nije shvatila da joj je poniznost i ćutanje, u bukvalnom smislu te riječi, pomogli da ostane živa. Došlo je vrijeme za čiste i iskrene suze, pune zahvalnosti prema sebi. Uz sve ove suze, muka je otišla. Prvi put nakon mnogo godina, duša vrlo mlade djevojke bila je do vrha ispunjena mirom i tišinom.

Gotovo uvijek takva svijest i razumijevanje olakšavaju cjelokupno stanje, ali rijetko kada se sama povreda sanira. To je poput luka koji se mora pažljivo oljuštiti sloj po sloj da bi došao do srži. Prvi sloj je semantička integracija traumatskog iskustva u život. Pitanja koja sam podijelio iznad će vam pomoći u tome. Na njih možete lako odgovoriti sami. Sada je vrijeme da krenemo dalje.

Srce svake mentalne rane živi u našem sjećanju, pulsira u našim živcima i izvrće cijelo naše tijelo. Trauma se može izliječiti samo oslobađanjem napetosti na sva tri nivoa. Memorija, emocije i tijelo koje sve to direktno doživljava, neraskidivo su povezani jedno s drugim. Ako povučete jednu nit, sigurno ćete početi da rasplitate čitav splet traumatskog bola.

Radi praktičnosti, podijelit ću tehniku ​​u nekoliko koraka:

Korak 1: Izrada interne mape traume.

U ovom trenutku zamoliću vas da se osvrnete na svoje sjećanje. Sjetite se samog početka te situacije, koja se kasnije pokazala kao nepodnošljiva, teška i (ili) bolna za vas. Ako se usuđujete raditi sami, a ne sa svojim psihologom ili psihoterapeutom, bolje je uzeti komad papira i jednostavno hronološkim redom napišite detaljnu priču o tome šta i kako vam se dogodilo.

Međutim, to neće biti samo sjećanja u uobičajenom smislu te riječi. Zamolio bih vas da budete veoma pažljivi prema sebi i obratite pažnju:

  • koji trenuci u vašem opisu više ne izazivaju emocije u vama;
  • u kojim trenucima vaše tijelo pretjera sa suzama, brigom, strahom ili čak ljutnjom? Nije važno kakva je emocija, čak i ako je ne možete imenovati, ali vaše tijelo reagira na sjećanje bilo kakvom nelagodom, zabilježite to sami. Ove tačke je bolje označiti markerom.

Kao rezultat toga, na ovom koraku trebali biste vlastitim očima vidjeti ne samo u kom trenutku su se određene emocije pojavile, već i koji ih je stimulans izazvao. To može biti bilo šta: nečija riječ, miris, slika pred vašim očima, vaša vlastita misao.

Na primjer, jedna od mojih klijentica je prvi put osjetila akutni osjećaj bespomoćnosti kada je, u ranom djetinjstvu, vezana za medicinsku stolicu kako bi joj izrezali krajnike. Taj osjećaj se pojavio u trenutku kada je doktor stezao zavoje. Osjećaj ukočenosti u rukama proganjao ju je većinu života. Za neke je to bila samo neugodna operacija, ali se za moju klijenticu pretvorila u psihičku traumu koja je utjecala na cijeli njen daljnji život.

Uglavnom, morate pronaći sam rođenje koje vas proganja. heartache i utvrditi šta je konkretno uzrokovalo ovo rođenje.

Korak 2: Pronalaženje mogućnosti i načina za oslobađanje SVE zaglavljene osjećaje i stanja.


osloboditi bol u srcu

U stvari, ova faza vam može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko sedmica. Sve zavisi u potpunosti od vaše sposobnosti da izrazite stvarna iskustva u formi konkretnim akcijama, akcije, riječi i emocije. Koristio sam riječ “stvarno” jer se ponekad zagušene emocije mogu transformirati u druga stanja i osjećaje koje osoba primjećuje u sebi i fokusira se na njih kao negativne. Dakle, depresija vrlo često (ne uvijek!) krije agresivnost koja nije izražena na prihvatljiv način, koju ne možete odmah uočiti iza nesretnog i potištenog lica.

U ovoj fazi, počet ćemo istraživati ​​naše prave originalne motive koji su zaglavljeni u nama. Da biste to učinili, morate se ponovo vratiti u svoje pamćenje. Do samog početka događaja koje smo već počeli analizirati. I zamoliću vas da počnete da živite ovu uspomenu u svom sećanju hronološkim redom, kao što ste učinili u prvom koraku. Međutim, ovaj put ćemo vam malo ispraviti pamćenje. Svaki put kada se približite najemotivnijim trenucima teškog događaja, zastanite i razmislite:

KAKO ŽELIM DA ODGOVORIM? GO? DO? REAGOVATI?

I tek kada se odlučite za odgovor, manifestirajte ovu reakciju u svojoj mašti u najvećoj mogućoj mjeri. U terapijski proces aktivno uključujem tijelo u rad. Ako neko želi da vrišti, on vrišti; ako želi da se bori, bori se; ako želi da progovori, on govori. Ovdje funkcionira jedno pravilo: „koliko bolnih, iritirajućih podražaja dolazi, broj odgovora i reakcija koje osoba mora dati na te podražaje“. Prilično pedantan i intenzivan rad.

Jedan od mojih klijenata je prolazio kroz težak razvod. Prošlo je nešto više od dvije godine otkako se njen brak raspao, ali se osjeća da je zaglavila u tom vremenu. Živjela je kao da je razvod još uvijek u toku.

Kada smo počeli da radimo sa njom, primetili smo da je poslušno slušala mnogo negativnih izjava i optužbi koje joj je upućivao njen suprug. Možda mu je bilo lakše, ali on je u potpunosti krivio svoju ženu za žalosnu situaciju njihove porodice. Prilično izmučena žena je ćutala, plakala, izvinjavala se i obećavala da će se promeniti. Međutim, ogromna bura ogorčenja je kiptala u njoj. U stvari, imala je šta da odgovori svom mužu. Ali strah da će biti sama i nada da se sve može popraviti natjerali su je da šuti.

Prije svega, zaključili smo da zaista nema šanse. Prošlo je više od dvije godine. Razvod se dogodio službeno i fizički. Oni više ne žive zajedno. Otišao je u drugu porodicu. To znači da ima smisla pogledati šta joj se zaglavilo u duši i još uvek je neumoljivo brine. Isprva stidljivo, a onda sve hrabrije, ogroman bol žene koja živi u dubokoj usamljenosti u vlastitoj porodici pao je na mene u vidu niza riječi. Uspela je da iznese i izrazi sve prigovore, komentare, nade, osećanja, razmišljanja. Sve što sam htela da kažem svom mužu u tom trenutku. I čim su posljednje riječi nestale u zraku, zavladala je tišina. Duboko udahnite i: „Sad mi se čini da je razvod bila ispravna odluka za mene“... Vrijedi li napomenuti da je tada počela sasvim druga priča?

Podijeliću sa vama još jednu terapiju, koja se za mene u tom trenutku pokazala jednom od najtežih u profesionalnom i ličnom smislu:

Još dok je bio veoma mlad, mladić je imao priliku da se susreće sa tragičnom smrću voljene osobe. On je postojano preživio vijest o smrti, sahranu i tri godine kasnijeg života. Prijatelji i porodica su se divili izdržljivosti njegovog duha. Obratio mi se kao specijalistu psihosomatike. Mučile su ga jake glavobolje, koje su se vremenom samo pojačavale. Lekovi su jedva pomogli.

Počeli smo tako što smo jednostavno osluškivali bol koji se širio poput grmljavine sve većom snagom i karakterističnim pucketanjem po cijeloj unutrašnjoj površini lubanje. Bol je rastao, pulsirao i tukao. Rasla je...pulsirala i kucala...Kada slušate svoju bolest, odnosno osjećaj koji se s njom povezuje, sigurno ćete doći do njenog početka, do njenog osebujnog porijekla na našoj vremenskoj liniji životna priča. Tamo, na ovom mjestu, možda čak iu dalekoj prošlosti, nešto se još uvijek dešava, nešto u našem unutrašnjem svijetu još nije završilo, a mi smo to iz nekog razloga previdjeli. Bolest skreće našu pažnju na prošlost kako bismo pomogli da se riješi ono što je došlo do kraja.

Vrlo brzo, u jednoj od prvih hipnotičkih seansi, glavobolja je mladića dovela do jedinog preostalog sećanja u njegovoj svesti o tom tragičnom periodu njegovog života. Tada je, odmah nakon poznatog glasa u telefonu, koji je govorio o smrti djevojčice, prvi put osjetio oštar udarac u glavu. Misao je bljesnula i zagrmila poput sjajne munje: „Ne! To je nemoguće!" A onda magla... fragmenti misli o potrebi da se pribere... I sećanje se povuklo, brišući iza sebe sva osećanja i sećanja koja su ga mogla sprečiti da se kontroliše. Kad god čovjek zaustavi prirodne fizičke ili psihičke procese u sebi, on plaća previsoku cijenu svojim zdravljem, a u konačnici i životom.

Trauma je prirodan proces u kojem osoba uči da se nosi sa neočekivanom, nestandardnom i teškom situacijom za njega. Moj klijent je, kako bi izgledao pristojno, uspio zaustaviti psihički bol. Ali čak i duboko skriveno, pronašlo je rupe i manifestiralo se u obliku glavobolje.

Tri terapijske sesije zaredom sa samo jednim zvučnim "Ne!" zvučalo u mojoj kancelariji. Uzvratio je udarcem u zid. To je rezultiralo ljutitim tvrdnjama o smrti i mržnjom prema svima onima koji su još tako bezbrižni živi. Doslovno povraćanje iznutra čovjeka je došlo do odbijanja da prihvati tako eklatantnu, apsolutno neshvatljivu nepravdu u svoj život. Ova histerija je trajala neko vrijeme, sve dok u jednom trenutku nisu potekle suze... i neizmjerna tuga se prosula poput ogromnog dubokog okeana pred našim očima:

Šta da radim sada? Šta da radim sada? - tiho je plakao čovek...

Biti, draga moja, biti... - plahi šapat je odjeknuo u ritmu...

Radili smo zajedno nešto više od osam mjeseci. Za to vrijeme glavobolje su postepeno nestajale, pomirujući mog klijenta sa stvarnošću, u kojoj, nažalost, ima mjesta za stvarne gubitke.

Ovaj korak na putu ka izlječenju traume je najteži. Ne preporučujem nikome da sam prolazi kroz to. Ali ako se ipak odlučite, proživite svoju traumu kompetentno u svom unutrašnjem svijetu, dodajući svojim sjećanjima sve nijanse koje sam gore opisao. Ja zapravo ne tražim od vas da promijenite svoja sjećanja. Ali molim vas da ih dopunite svim tim skrivenim, neispoljenim što se rodilo i odigralo.. Koliko god duboka i velika trauma bila, to je samo vaš dio, vaš manji dio. Uvijek si veći, što znači i jači.


izliječiti duševne rane

Dragi moj čitaoče, ponekad nije nimalo lako živjeti na ovom svijetu. Želim vam samo da se nikada ne zatvorite, da ne očajavate i da ne odgurnete sve one koji su u blizini, koji vole i koji su spremni da pomognu. Nemojte se stidjeti ili bojati prihvatiti bilo kakvu pomoć prijatelja i profesionalaca. Na kraju krajeva, ako danas ne preživite svoj bol, rizikujete da na kraju svog života shvatite da ste ga samo proživjeli, da ste ga okusili i uživali cijelim putem! Je li cijena previsoka? Zar naš život (i životi onih koji su s nama povezani) nije vrijedan barem malo truda da razriješimo patnju, izliječimo svoja srca i olakšamo dušu?! objavljeno

Kada osoba osjeti fizičku bol, vrlo je jednostavno reći da boli. Ali kada duša boli, šta učiniti, kako to objasniti i kako se nositi s tim?

Karakteristike duševne boli

Kao što znate, duševni bol se ne može izmjeriti nikakvim instrumentima. Čudno, ponekad čovjek to ne može ni opisati, ali većina nas je to osjetila barem jednom u životu. Često male rane na tijelu zacijele prilično brzo, ali može biti potrebno više od godinu dana da se otkloni bol u duši.

Emocionalna patnja koju osoba osjeća u ovom trenutku često je nesrazmjerna ni sa čim. Bolne senzacije koje osoba doživljava u ovom trenutku ovise o individualnim karakteristikama pojedinca i razlogu koji je izazvao takav kvar u tijelu.

Uzroci duševne boli

Ako mentalnu bol posmatramo u širokom pojmu, onda može postojati bezbroj razloga za njen nastanak. Najčešće se takve neugodne senzacije javljaju zbog gubitka voljen. Ovo može biti raskid, ozbiljna svađa ili smrt. U svim ovim slučajevima javlja se osjećaj praznine, manjka ove osobe, što za sobom povlači pojavu duševnog bola.

Kada postavite pitanje zašto duša boli, možete pronaći druge odgovore. Često se to dešava zato što cilj nije postignut. Na primjer, osoba je većinu svog života provela stvarajući zapanjujuću karijeru, ali je ostala prosječan radnik. Neko se fokusirao na porodični život, ali stvari idu ka razvodu. Štoviše, u većini ovih slučajeva do ugnjetavanja dolazi ne zato što željeni ishod nije uspio, već zbog osude onih koji su im bliski.

Takođe, situacije kada osoba ne želi nešto da uradi, a „treba“, mogu se povezati sa javnim mnjenjem. Ova potreba je najčešće nategnuta. Vremenom se u društvu pojavljuju određeni ideali, a u nastojanju da ih ostvari, osoba zaboravlja šta zaista želi. Bez i najmanjeg zadovoljstva od svakodnevnog rada svakog dana, ne može postići osjećaj radosti; stalni stres tokom vremena utječe na njegovo duševno stanje.

Kako se nositi s problemom

Većinu ljudi u takvoj situaciji ne zanima razlog ovakvih senzacija, već odgovor na pitanje "Kada duša boli, šta da radim?" Morate sami razumjeti kako se odnositi prema ovom bolu, šta učiniti u takvoj situaciji i kako reagovati na ono što se dogodilo. Svi ovi koraci bit će dio oporavka i oslobađanja od bolnih senzacija.

Kako se nositi sa bolnim senzacijama

Ne treba da doživljavate bol kao nešto negativno i destruktivno. Bol, i psihički i fizički, daje nam znak da je došlo do kvara u tijelu. Ovo stanje postaje prvi signal koji sprječava mnogo gore posljedice. I morate usmjeriti svoje unutrašnje rezerve da eliminišete prve porive.

Stalno stanje depresije, apatije i nezadovoljstva se vremenom samo pogoršava. Ako ne preduzmete ništa, onda kao rezultat kontinuiranog depresivnog raspoloženja, osoba se moralno počinje "korodirati" iznutra.

Kako reagovati

Mnogo je lakše izaći na kraj sa mukama kada znaš zašto te boli duša. Postoji nekoliko savjeta koji pomažu u različitim situacijama. Uostalom, osoba će se drugačije nositi s problemom ako postoji psihička anksioznost i kada postoji osjećaj da nikome nije potrebna.

Gubitak voljene osobe

Najveći bol se oseća u onim trenucima kada zauvek izgubiš voljenu osobu, voljen. Još depresivnija je spoznaja da ne možete vratiti one radosne trenutke koji su vas povezali.

U takvoj situaciji nema potrebe da sve držite za sebe, posebno u prvom trenutku nakon incidenta. Najbolje je plakati, bilo nekome ili samo sam. Nakon što se oslobodite najnegativnijih emocija, trebali biste se pobrinuti za vlastiti oporavak. Morate prihvatiti činjenicu da je osoba napustila ovaj život, ali ste još uvijek živi, ​​nemojte odustati od sebe. Čudno je da u ovoj situaciji većina ljudi koji su ovo iskusili podržavaju tvrdnju da vrijeme liječi. Niko vam ne može reći koliko vode treba da teče da biste se vratili pravi zivot, ali to će se sigurno dogoditi.

Ne izolujte se od pomoći voljenih, oni vam mogu malo odvratiti pažnju. Kada vas duša boli od gubitaka, usamljenost nije najbolji savjetnik, pa da biste vratili vitalnost i energiju, pokušajte se češće uključiti u život društva.

Usamljenost

U nekom trenutku života većina ljudi se osjeća napušteno i nepoželjno. Ako vas duša boli od usamljenosti, najvažnije je da se ne zatvorite. Što se više fokusirate na sebe, to stanje postaje sve iscrpnije. Duša se može osjećati teško od usamljenosti nakon raskida, ili takav bol može nastati kao rezultat osjećaja da nikome nije potreban.

Izlazak iz svakodnevne rutine, upoznavanje novih ljudi, putovanja, pa čak i umjetnost pomoći će vam da se nosite sa usamljenošću. Rukotvorine su odličan način da se oporavite od propale veze. Odaberite za sebe šta vam se dopada, bilo da slikate ogromne slike ulja na platnu ili sastavljate kućice od šibica, najvažnije je da vas ova aktivnost u potpunosti apsorbira i očara.

Ako ste raskinuli, ali i dalje radite na istom poslu ili ste u istoj grupi prijatelja, onda bi najbolja opcija bila promjena scene. Ne morate ići na drugu stranu Zemlje da biste se omesti. Kampovanje sa šatorima u obližnjoj šumi imat će potpuno isti učinak.

Postoji i jedan popularan i prilično efikasan način kad ti je srce teško. Radoholičari su u ovom slučaju potpuno spaseni radom. Ovo je prilično efikasna metoda, ali se ne isplati koristiti kao dugotrajan tretman, jer možete izgubiti kontakt sa svom porodicom i prijateljima. Stoga je ovu metodu bolje shvatiti kao privremenu terapiju.

Tuga

Pojam tuge je prilično širok; može uključivati ​​i psihičke i fizičke gubitke. Kada vas duša boli od tuge, potrebno je da shvatite i prihvatite šta se dogodilo, a zatim da krenete dalje. Sve prolazi i mijenja se, medicina nam omogućava da liječimo većinu bolesti, a finansijski gubici se uvijek mogu vratiti. Vrijeme liječi, a nakon nekog vremena i sami ćete početi zaboravljati na ono što se dogodilo.

Ogorčenost

Prilično uobičajeno stanje ljudskog tijela, kada duša boli od uvreda. Nepravde u ovom životu čekaju nas na svakom ćošku i koliko god se trudili, nemoguće je izaći na kraj sa njima. Ako je osjećaj ozlojeđenosti nastao kao rezultat situacije na koju možete utjecati, onda je najbolje djelovati i nastojati vratiti pravdu. Ako je situacija očigledno win-win situacija, bolje je pustiti je i zaboraviti što je prije moguće. Otpor će vam oduzeti mnogo više vitalnosti nego ignoriranje onoga što se dogodilo. Ako se pojavio osjećaj ljutnje nakon nečega što vam je draga osoba rekla, bolje je da se ne izjedate zbog toga, već da otvoreno razgovarate s njim. Prilično uobičajena situacija je kada se osoba zezne i smisli razvoj zapleta u jednoj frazi. Konstruktivan razgovor pomoći će vam da shvatite suštinu problema i da sami shvatite, prije svega, postoji li razlog da se uvrijedite.

Prva pomoć kod kuće

Najčešće najobičnije stvari mogu vratiti pozitivan stav i izvući osobu iz depresivnog stanja. Stoga morate zapamtiti nekoliko savjeta koji će odgovoriti na pitanje "Boli me duša, šta da radim?" Jednostavne tehnike za uklanjanje psihološke traume:

U najtežim situacijama

Kada vas boli duša, šta učiniti kada ni jedna metoda ne pomaže, a sami osjećate da vas sve više uvlači u ovo stanje? Ostaje još jedan provjereni način rješavanja psihičke boli i depresije - odlazak kod psihologa. Neki ljudi su izuzetno negativni prema ovome, vjerujući da je to gubljenje novca i vremena. Zapravo to nije istina.

Dugotrajno stanje duševne boli, koje je isprepleteno s kroničnom depresijom, više se ne smatra samo kvarom u tijelu, već bolešću. A ko vam može najbolje pomoći da se nosite sa bolešću ako ne doktor?

Ne podcjenjujte duševnu bol, u pozadini ovog problema razvijaju se poremećaji u fizičkom stanju osobe i pojavljuju se zdravstveni problemi. Pacijent postaje rastresen, što negativno utječe na rad i učenje, te će naknadno dati dodatni poticaj pogoršanju depresije.

Posjet psihologu će vam omogućiti da saznate kako situacija izgleda izvana. Pozitivna karakteristika je da osoba može nepristrasno sagledati ono što se dogodilo. Takođe, psiholog će vam vjerovatno ponuditi nekoliko opcija za izlazak iz ovog stanja, a vi možete izabrati za sebe najefikasniju i najmanje bolnu. Ljudska psiha ima mnoge karakteristike koje samo iskusni psiholog razumije, pa njegova pomoć često postaje najefikasnija među svim opcijama za oslobađanje od depresije.

Ne izolujte se

Ako osjećate da ste se iz nekog razloga iznutra slomili i da ne možete sami da se nosite, ne treba se zatvarati od svih. Ovo stanje se može uporediti sa bolešću o kojoj nikome ne govorite, ali se u ovom trenutku pogoršava i nanosi sve više štete.

Razgovarajte sa voljenom osobom; ako je ovo psihički teško, ispričajte strancu o svojim iskustvima. Neprestano zadržavajući negativne misli u sebi, trujemo svoju suštinu.

Oporavak ili pogoršanje

Neki ljudi brkaju olakšanje od bolova u srcu sa privremenim olakšanjem. Kada bira alkohol ili drogu za saveznika, osoba mora shvatiti da oni na bilo koji način neće pomoći da se nosi s problemom. Opijanje prolazi, ali bol ne nestaje. Takve metode liječenja su slične samoobmani, na neko vrijeme zaboravimo na problem, ali on ne nestaje.

Da biste se riješili mentalnog bola, morate razumjeti koji je njegov osnovni uzrok, riješiti ga se, prihvatiti ga ili zaboraviti. Ne treba bježati od odluke; što brže i radikalnije počnete da se borite protiv duševne boli, rezultat će biti bolji.

Najteže bolesti zahtevaju najjače lekove, precizno primenjene.(Hipokrat)

Bol je nešto što je svima poznato. Bol može biti različit: fizički i unutrašnji ili psihički (u psihologiji se takav bol naziva psihalgija). Svaki bol je težina, muka, patnja. Bol doživljavamo kao okrutnu kaznu, nepravdu, zlo... To je ono što želimo da zaustavimo.

Pa kako to možemo zaustaviti?

Kako se nositi sa bolom?

Prvo, priznajmo da bol nije zlo. Bol je naše namešteno poslednje sredstvo da nas natera da se brinemo o sebi. Ne bismo živjeli do danas da nije bilo bola.

Da nema bola, onda ne bismo osjetili karijes, a onda bismo izgubili sve zube.

Da nema bola, onda nikome ne bi palo na pamet da leči modrice, frakture ili unutrašnje bolesti. To znači da bismo živeli samo do prve teške bolesti. Da ne osjećamo bol, ne bismo shvatili da nešto nije u redu s našim tijelom i ne bismo se obraćali specijalistima po pomoć.

Bol je naš najvjerniji asistent, štiti naše živote i našu dobrobit. Bol sprječava najgore posljedice tako što nam skreće pažnju da nešto nije u redu s nama i zahtijeva da to popravimo.

Kako odgovoriti na bol?

Šta biste rekli da vidite ovakvu sliku... Osoba koja je kupila novu skup auto, opremljen dobrim alarmnim sistemom, budi se noću jer alarmni sistem vrišti po celom dvorištu. Ne saznajući razlog, počinje grditi alarm. Po njegovom mišljenju, za to je kriv alarmni sistem koji mu ne dozvoljava da spava. Ne lopovi koji provaljuju u auto, ne on sam, koji iz lijenosti ne želi da izađe i pogleda ili zove policiju, već alarmni sistem! Naravno, takvu osobu ćemo smatrati ne naročito pametnom (u najmanju ruku).

Ili druga situacija... Čovek trpi bol, uprkos tome što svi oko njega preporučuju hitan odlazak kod lekara. I sam vjeruje da mu smeta samo bol. U početku to toleriše, a onda pokušava da ga uguši lekovima protiv bolova. Bol se i dalje pojačava, ali se na kraju ispostavi da bi mu doktor, da mu se odmah javio, pomogao da izbjegne ozbiljne posljedice po organizam. Sada su neprijatne posledice očigledne. Da li je ova osoba pametna?

O, kako smo mi sami poput ovih likova kada patimo od duševnih bolova! Nažalost, često ne želimo da vidimo razloge za našu psihičku bol. Iz nekog razloga glupo trpimo, patimo, patimo, dolazimo do očaja (čak i samoubistva), pokušavamo Različiti putevi da ugušimo bol, pokušavamo se boriti protiv njega, zaboraviti se, ali... ne čujemo njegov signal, ne ispravljamo njegov uzrok.

Ljudi čiji je duševni bol toliki da se žele osloboditi tog bola samoubistvom su poput onih koji se bore sa alarmima i osiguračima, a ne sa pravim uzrokom. Vjeruju da se čovjek može osloboditi duševne boli uništavanjem tijela. Ne boli tijelo! To je isto kao da osoba ima čir na želucu i pokušava da ga izliječi amputacijom noge!..

Pa šta nije u redu kad te boli duša?

Normalan čovjek razumije da nas ne sprječava sam bol da živimo, već razlog koji uzrokuje ovaj bol. Stoga, kada nas nešto boli u tijelu, pokušavamo razumjeti lokaciju boli i pronaći njen uzrok. Ako postoji nada da se uzrok može ispraviti sam od sebe, čekamo, trpimo, uzimamo tablete protiv bolova, a ako shvatimo da uzrok ostaje, a bol ne nestaje, onda idemo kod doktora, na dijagnostičku pretragu i sa uz pomoć odgovarajućeg stručnjaka otklanjamo ovaj uzrok. Ako te boli bubreg idemo kod urologa, ako te boli grlo idi kod otorinolaringologa, ako te boli stomak idi kod gastroenterologa, ako te boli srce idi kod kardiologa. A kome se obratiti ako te boli duša?

Kada tijelo boli, razumijemo da iz nervnih završetaka na mjestu gdje je bolest lokalizirana, signal o nevolji dolazi u odgovarajući dio mozga.

Odakle i odakle dolazi signal u slučaju psihičkog bola? Jeste li ikada razmišljali o ovome?

Ne? I zašto? O ovome vredi pažljivo razmisliti...

Možda signal stiže u mozak na nepoznat način? Možda dođe do srca, jer ponekad boli od brige? Može li biti da je solarni pleksus sjedište duhovne boli?

Avaj. Nauka odlučno i nedvosmisleno tvrdi da ljudska svijest nije lokalizirana u tijelu. Odnosno, nijedan skup nervnih ćelija, pa čak ni mozak, ne može i ne obavlja funkciju onoga što nazivamo ljudskom svešću. U bliskoj budućnosti, naš članak o ovoj temi bit će objavljen na web stranici s linkovima na mnoge autoritativne izvore visoke i nepristrane nauke.

Stoga, ako ste čisti materijalista i potpuno poričete postojanje duše, nevidljivog svijeta i svega što je s njim povezano, možemo vas usrećiti: to znači da vas ništa ne boli. Jer, prema nauci, u materijalnom tijelu nema svijesti, što znači da ne može postojati mentalni bol. Stoga se sada možete početi radovati - jednako materijalno kao što patite - i završiti čitanje ovog članka.

Psihologija – nauka čiji sam naziv sadrži priznanje postojanja duše (psyche – duša, logos – znati) – mnogo je izgubila kada je napustila sam pojam duše. Odnosno, postavlja sebi zadatak da leči dušu, koju je prestala da prepoznaje, ali nije uvela nikakvo drugo razumno razumevanje duše. Situacija je jednostavno apsurdna. Kako možete liječiti organ ako ga ne prepoznajete i ne znate ništa o njemu? Stoga tradicionalna psihologija gotovo uvijek diže ruke u slučaju duševne boli. Uz pomoć modernih farmakoloških lijekova možete smanjiti intenzitet bola duše, uz pomoć psihoterapijskih tehnika, odvratiti pažnju od bola, naučiti živjeti s njim, čak i ugušiti ovu bol na određeno vrijeme, ali unatoč Veliko iskustvo akumulirano za vek i po, savremena psihologija nema mogućnost da utiče na razloge iskorenjivanja koji dovode do ovog jakog bola.

Zašto duša boli? (Recimo odmah da ne razmatramo teške slučajeve mentalna bolest- šizofrenija, itd., - koje se javljaju kod žrtava samoubistva u približno 20% slučajeva.)

Kao što tijelo boli jer ga na neki način oštetimo ili mu ne damo ono što mu treba, tako boli i duša. Šta je potrebno duši?

Jedan od savremenih sveštenika piše:

„Poznato je da ignorisanje najdubljih težnji ljudskog duha dovodi do samog izobličenja ljudske prirode, koje se tradicionalno naziva grijehom – izvorom bolesti. Stoga je za bolesnog čovjeka najvažnije pomirenje sa Bogom, obnavljanje pogaženih ili izgubljenih manifestacija ljudskog duha. Pomirenje sa Bogom je pokajanje, ta svijest o svom grijehu, svijest o odgovornosti za svoj život, za stanje u koje se čovjek doveo i želja, žeđ da počne novi zivot, pomirenje sa Bogom i molba za oproštaj.

Crkva je od davnina povezivala bolest sa unutrašnjim stanjem čoveka, sa ljudskim grehom. Stoga je osnova crkvenog sakramenta miropomazanja za iscjeljenje bolesnika molitva za oproštenje grijeha. I bez obzira da li pribjegavamo sakramentu pomazanja, ili ćemo se liječiti, prvo od čega moramo početi je svijest o našoj odgovornosti, svijest o svom grijehu i volja Božja da budete zdravi.”

Greh nije moderna reč. Možda zato što ljudi koji su daleko od Crkve pod tim shvaćaju kršenje nekih pravila, čije poštovanje treba Bogu od nas, a nikako od nas samih. Na kraju krajeva, moto našeg vremena je „uzmi sve od života“. I ovdje iz nekog razloga traže nešto od nas. Naravno, ovo nam se ne može svidjeti...

U stvari, grijeh je zločin protiv vlastite duše. Ako ga uporedite sa tijelom, to je kao da ne nahranite svoje tijelo, kao da ga sečete nožem, zabijate eksere, polijete kiselinom. Bog unutra u ovom slučaju liči na dobrog doktora koji stoji u blizini, sa medicinskim instrumentima i lijekovima spremnim, i traži da brzo prestanemo sa samomučenjem i dođemo kod njega da nas izliječi.

Ako posmatrate sebe, svaki čovjek može primijetiti koliko mu je neugodno u duši kada učini nešto loše. Na primjer, naljutiće se na nekoga, postati kukavica, uznemiriti nekoga, uzeti mito, neće nekome dati ono što traži ili će prevariti svoju ženu. Kako se takvi postupci gomilaju, duši postaje sve teže i teže. I zaboravljamo šta je prava, čista, detinjasta radost. Pokušavamo da zamenimo radost primitivnim zadovoljstvima. Ali oni vas ne čine srećnim, samo vas otupljuju. I duša se sve više suši i boli...

A kada se dogodi neki važan događaj u našem životu - na primjer, neki veliki gubitak, ni ne pada nam na pamet da je ogromna bol koja nas je zadesila na neki način povezana s našim greškama. Ali to je upravo tako. Bol u raznim krizama međuljudskih odnosa nastaje zbog naše osvetoljubivosti, ili mržnje, ili sujete. Bol prilikom loma ljubavna veza bilo bi višestruko manje da sam odnos nije zasjenjen ljutnjom i sebičnošću. Bol zbog smrti voljene osobe se pogoršava mrmljanjem protiv Boga. I tako dalje.

Zaključak je sljedeći: duševni bol nam signalizira da nešto nije u redu s dušom, možda smo negdje ranili svoju dušu i moramo se ispraviti.

Gdje se liječi bol duše?

Ako se nikada nismo bavili svojom dušom, vjerujući da se duhovni život sastoji od posjeta pozorištu i čitanja romana, onda nam je potrebna pomoć u liječenju duševne boli, ne možemo sami izaći na kraj.

Kuda pobjeći kad te boli duša? Gdje se obratiti za pomoć?

Naravno, bolje je otići na mjesto gdje se definitivno možete liječiti. Ovo bi trebalo da bude mesto koje ima dokazanu tradiciju lečenja, alate i uslove za lečenje, i što je najvažnije, milione izlečenih pacijenata.

Zapravo, gore smo već imenovali glavnog i jedinog doktora duševne boli. Vidio sam stotine ljudi izliječenih od srčanih bolova. I svi su se potpuno izliječili samo na jednom mjestu i samo kod jednog doktora. Ova bolnica je Crkva, a glavni doktor u njoj je Gospod Bog!

Ovaj doktor, koji ne leči za novac, On to radi nesebično i sa velikom ljubavlju. Ovaj doktor čeka one koji se loše osjećaju, jer je uvijek spreman pomoći. On nema slobodne dane ili pauze za ručak. On je uvek spreman da počne da leči vašu dušu.

Ovaj doktor ne leči lažnim, već uvek živim, dokazanim i veoma efikasnim lekovima. On nikada nikome nije odbio da pomogne, ali vas neće prisiljavati, neće vas nagovarati da se liječite kod Njega, jer ovaj Doktor poštuje vašu slobodu i izbor i nije mu potrebna reklama. Ovaj doktor jednostavno iskreno želi da vam pomogne jer vas voli. On računa na vaše povjerenje u Njega i na vaše ispunjenje Njegovih uputa.

Ako još uvijek imate malo povjerenja i stoga se još uvijek bojite da mu se obratite, zapamtite da ništa ne riskirate. Možete izvršiti samoubistvo čak i nakon samo godinu dana duhovnog života. Uostalom, i dalje nemate šta da izgubite.

Kako Bog liječi srčanu bol?

Već smo saznali da bol nastaje zbog kršenja potreba duše. To znači da se ovaj bol mora liječiti zadovoljavanjem ovih potreba.

Nemojte vjerovati da su liste ljudskih potreba, koje su široko rasprostranjene i praktično kanonizirane od strane populističkih psihologa (najpoznatija od njih je Maslowova piramida), uključujući samoostvarenje, prepoznavanje, društveni status, komunikaciju, naklonost, zaista ono što osoba potrebe. Čak i ako postignete 100 od 100 prema ovoj listi, nećete biti sretni. Jer srećan je onaj ko zadovoljava potrebe duše. I razlikuju se od pomenute liste.

Glavna i jedina potreba duše je zapravo ljubav. A Bog je ljubav. Približavanje Bogu povećava ljubav. Udaljavanje od Boga kroz grijehe smanjuje ljubav i povećava mentalni bol.

To znači da duši nisu potrebne neke sitnice. Njoj je potreban sam Bog. Samo On može zadovoljiti njene potrebe.

I On je spreman da nam se preda. Želi nam se dati i kroz to nas spasiti od bola i prosvijetliti naše duše ljubavlju.

Molitva se poredi sa dahom duše ili hranom za dušu. Oni koji su se molili sami su iskusili istinitost ovih poređenja. Nauka nije bila u stanju da dotakne ili izmjeri supstancu koja ulazi u dušu tokom molitve. Crkva ovu tvar naziva milošću. Molitva je najbrži iscjelitelj duševne boli.

Jednako neophodan izvor milosti za osobu je pričest tijela i Krvi Hristove. Ovaj članak nije teološki. Želimo vam samo pokazati jedini pravi način da izliječite svoju dušu od bola. Stoga ćemo o velikom čudu pričešća reći samo da su plodovi ovog čuda nesumnjivi i opipljivi. Mnogi ljudi koje poznajem su se nakon pričesti riješili teških psihičkih smetnji, fizičkih bolesti, očaja, depresije, a jednom, skoro pred mojim očima, žena se oporavila od melanoma (veoma agresivnog malignog tumora). Pričešću prethodi sakrament iscjeljenja pokajanja – ispovijed. Prilikom ispovijedi čovjeku se opraštaju svi ispovijedi grijesi. Kao da su mu iz duše uklonjeni svi ekseri koje je u njega zabio, a sve rane koje sebi zadaje zacijeljene. Savjest osobe postaje čista. Sjećate li se još kako je dobar osjećaj kada vam je savjest čista?

Može se zadovoljiti kratkoročnim efektom, uspješnim preživljavanjem određene krize. Ali onda će uskoro doći nova kriza. Možda teže nego prije. Ako ne želite da iskusite bol, ako želite da živite u ljubavi i radosti, morate stalno da brinete o svojoj duši.

Morate se istrenirati da date duši ono što joj treba, a ne da radite ono što je boli. Da biste to učinili, morate promijeniti svoje navike.

Ovo je dug proces koji zahtijeva stalnu pažnju i trud. Ali dok uz pomoć Doktora budete pronalazili svoje greške i ispravljali ih u dubini duše, težina će vas napustiti, osećaj istinske radosti ispuniće vam dušu.

Glavni posao nećete obaviti vi, već ovaj necijenjeni, sveznajući doktor koji voli. Sve što treba da uradite je da prihvatite ovaj divni dar isceljenja.

Ako želite da budete fizički zdravi, morate se pridržavati pravila higijene. Ako želite da budete psihički zdravi, morate se pridržavati i higijenskih standarda). Kako je o tome rekao profesor Zurab Kekelidze, zamjenik direktora Državnog naučnog centra za socijalnu i forenzičku psihijatriju po V. P. Serbskom: „Postoji takva stvar kao što je mentalna higijena. Ne činite ništa što šteti vašem mentalnom zdravlju! Pročitajte deset zapovesti - sve je napisano! Ne poznajemo zakone, radimo puno gluposti.”

O tome svjedoči iskustvo generacija koje su živjele prije nas. Oni su to dobro razumjeli, vidjeli, osjetili rezultate i prenijeli na svoju djecu.

I ne grdite bol, ne žalite se na njega, ne patite, nego ga idite liječiti.

 ( Pobedesh.ru 114 glasovi: 3.98 od 5)


Portal "Pravoslavlje i mir" vam skreće pažnju na prvi dio razgovora Viktor Sudarikov sa psihoterapeutom Sergej Belorusov: o uzrocima i prirodi depresije, o tome kako pomoći onima koji su pogođeni ovom mentalnom bolešću – voljenima, pa čak i sebi.

Okrenuti se prema zidu ili šta je depresija?

Sergeje Anatoljeviču, naš razgovor o depresiji treba započeti pitanjem šta ovaj koncept znači sa stanovišta psihoterapeuta? Pretpostavljam da mnogi ljudi ne razumiju po čemu se depresija razlikuje od drugih bolesti.

Istina, sada je ova riječ toliko uobičajena da svaki treći pacijent koji sjedi naspram mene u stolici kaže: „Doktore, ja sam depresivan.

I onda to morate shvatiti – da li zaista postoji i ako postoji, kakva? Ljudi često dolaze sa rečima: „Živci su mi poludeli, moram kod neurologa. I onda se ispostavi da pod "živcima" mislimo na poremećaje u oblasti emocija, odnosno u oblasti stručnosti psihijatara i psihoterapeuta.

Termin „depresija“ je dobio stabilno shvatanje u vreme formiranja psihijatrije kao stroge akademske nauke početkom 19. veka. Etimološki, depresija znači „nedostatak pritiska“. Za harmonično postojanje, ono što nam dolazi spolja i ono što dolazi od nas mora biti nekako izbalansirano; sa depresijom, svijet vrši pritisak na osobu, ali osoba ne može da se nosi s tim.

Sjećam se da je u "Zlatnom teletu" Ostap Bender, doživljavajući muke neuzvraćene ljubavi, neku vrstu depresije, rekao: "Ne ljuti se, Zosja, vodi računa o atmosferskom stupcu. Čak mi se čini da stavlja pritisak na mene mnogo veći nego na druge građane ". Ovo je iz ljubavi prema vama. A osim toga, nisam član sindikata. I iz ovoga."

Odnosno, s depresijom, osoba doživljava nedostatak unutrašnjeg tonusa, slabost, određenu neotklonjivu unutrašnju nepotpunost - to je glavna karakteristika depresije - uz svu raznolikost vrsta ove bolesti.

- Kakva vrsta depresije može biti?

Prvo, postoje dvije vrste: endogena depresija (od latinskog - "dolazi iznutra"), odnosno uzrokovana biohemijskim razlozima i u velikoj mjeri neovisna o vanjskim faktorima u životu osobe, i egzogena depresija ("dolazi izvana") ili reaktivna. , izazvao je reakciju na vanjske faktore izvan ljudskih granica.

A taktika lečenja zavisiće od toga u koju kategoriju se depresivni sindrom svrstava, šta će čoveku više trebati, pre svega: uzimanje lekova, nepristrasna, tačna analiza situacije ili lepa reč...

Drugo, depresija ima ogroman broj manifestacija. Razlikujemo: anksioznu depresiju, asteničnu depresiju (kada nedostaje snage), apatičnu depresiju (kada osobu jednostavno ništa ne zanima i leži okrenuta prema zidu), somatiziranu depresiju (od grčkog "soma" - tijelo, odnosno prenošenje na tijelo - kada se psihički emocionalni problemi manifestuju fizičkim poremećajima: osjećaj zatajenja srca, sindrom iritabilnog crijeva, utrnulost u rukama i nogama. Kada osoba nema dovoljno riječi ili vještinu da koristi riječi izrazi svoje stanje duha, koristi se komunikacija pomoću tjelesnih simptoma).

Postoje takozvane „depresije nasmejanih“, kada osoba pokušava da sakrije svoje stanje, da glumi opuštenu osobu, kako njegova patnja ne bi postala očigledna drugima. One. Postoji ogroman broj vrsta depresije. Zajedničko im je da se klasična endogena depresija obično razvija, kao i većina psihološke bolesti, između 20 i 30 godina.

Nadalje, kada se depresivno stanje zamijeni periodima oporavka, govorimo o dijagnozi "ciklotimija". Istraživači sugerišu da je ponos naše ruske poezije A.S. Puškinu se, sudeći po njegovim pjesmama, može dijagnosticirati ciklotimija. On piše: "Bolestan sam u proleće." Ovo je proljetna depresija. A, istovremeno, ako se prisjetimo “Boldinske jeseni”, kada je ogroman broj djela, i to lijepih, nastao za nekoliko sedmica, možemo pomisliti da su kroz njegov život proljetna depresivna stanja zamijenila jesenski hipomanični (previše aktivni) periodi.

S depresijom se većina ljudskih potreba i sposobnosti mijenja: smanjenje ili povećanje apetita, nesposobnost da se nosi s naizgled uobičajenim poslom, poremećaj spavanja ili povećana pospanost: ljudi s depresijom ponekad spavaju i do 20 sati.

Čak sam primetio (nisam to video u literaturi, ali sam to posmatrao u stvarnom životu) kada pacijenti kažu da je san jedino što donosi olakšanje – to je, na neki način, simptom bežanja u san.

Kod endogene depresije često se opaža cikličnost tokom dana. Naime, stanje pacijenata se uvijek popravlja u popodnevnim satima. Za depresivnog pacijenta jutarnji sati su posebno nepodnošljivi, do ručka je to već podnošljivo, a uveče se ponekad javi stanje „pa, još se može ovako živjeti“, ali ubrzo jutro neminovno dolazi...

Međutim, kako možemo razlikovati da li je izvor depresije fizičko stanje ili njen izvor leži isključivo u mentalnim svojstvima osobe i njenim iskustvima?

Oh, da sam sada tačno i iscrpno odgovorio na ovo pitanje, sutra bih mogao da idem u Stockholm na Nobelovu nagradu... Postoji bar desetak, a možda i više objašnjenja za mehanizam tako složene i višestruke bolesti kao depresija.

Ako govorimo o endogenoj depresiji, kada dijagnoza više nije upitna, kada se više ne može opisati terminima kao što su: „Tužna sam“, „Malo mi je dosadno“, „I meni je previše. lijen da nešto uradi“, ali kada se čovjek jednostavno okrene uza zid, a ništa mu ne odgovara, a može tako ležati nekoliko mjeseci, tada već jasno razumijemo da osobu treba liječiti. I, možda, ne uvijek uz njegov pristanak, jer depresija može završiti vrlo tužno za osobu - bilo rizikom od samoubistva ili jednostavno smrću od iscrpljenosti.

Još jedna karakteristična karakteristika depresije je osjećaj vlastite promjene i lišavanja svijeta emocionalne boje. Čovjek se osjeća kao u pjesmi Visotskog: "Zašto sve nije u redu? Čini se da je sve isto kao i uvijek: isto nebo, opet plavo, ista šuma, isti zrak, ista voda...", ali percepcija od svega ovoga nije isto.

Kada se obraćamo drugoj osobi, gledajući sliku, bilo koju pojavu ovoga svijeta, skloni smo formirati neku vrstu stava prema njoj. Je li to dobro ili loše, lijepo ili ne, ali u određenoj mjeri utiče na nas. I tako, ova osobina se narušava tokom depresije, koja postaje nepodnošljiva: svojim umom shvatate da je ovo drvo, ovo je osoba, ali nema emocionalne boje, sve okolo je ništa, bez ikakvog ukusa ili utiska.

A u najgorem slučaju tzv “anestezijska psihodelaroza” ili bolna bezosjećajnost, kada osoba uopće ne može osjetiti emocije, prvo u odnosu na vanjski svijet, a potom i na sebe. Ovo nije ravnodušnost, ovo je potpuna ravnodušnost. „Da, znam da se zovem Ivanov Ivan Ivanovič, ali ovo nije onaj Ivanov koji je nekada bio. To je tijelo koje se kreće, jede, spava, ponekad ide na posao, ali ga ja apsolutno ne osjećam, ne doživljavam. Ne mogu "Da doživim bol, ne mogu da se stidim. Za mene ništa nije dobro ili loše." Ovo bolno stanje bolne neosjetljivosti za osobu je apoteoza depresije ako se ne liječi.

Pouka kralja Saula ili izvori i značenja depresije

Dakle, odakle odjednom može nastati depresija i kako njen nastanak zavisi od same osobe i okolnosti njenog života?

Prvo, depresija je genetska i predispozicija za nju može biti naslijeđena. Kao hipotezu, može se čak pretpostaviti i jasno „programiranje“ depresije u određenoj dobi.

A ako se sretnu muškarac i žena koji su izrazito skloni depresiji, trebali bi ozbiljno razmisliti o ulasku u ozbiljnu vezu i osnivanju porodice. Kada bi mi se obratili kao porodičnom savjetniku, savjetovao bih im da pažljivo i duže procjenjuju sve – pogotovo ako im još nije jasno da su na ovaj svijet došli jedno zbog drugog.

Inače, u isto vrijeme imamo zapažanje u psihijatriji: brakovi sklopljeni u depresiji obično su vrlo stabilni, a brakovi sklopljeni u laganom, veselom stanju brzo propadaju.

Drugo, depresija je rezultat hronološkog fiziološkog poremećaja ritmova prema kojima osoba živi.

Danas se razvija prilično zanimljiv pravac - hronobiologija. Ona tvrdi da je cijeli svijet, uključujući i naše ljudsko postojanje, određen sistemom ritmova (mjesec, sunce, smjena godišnjih doba, promjena ciklusa spavanja i budnosti, otkucaji srca, menstrualni ciklusi kod žena, itd.). A uzrok depresije je kvar u jednom od sistema ciklusa. Jedan od dobro poznatih antidepresiva sada je razvijen uzimajući u obzir ritmologiju.

Treće, depresija se javlja kod ljudi koji se sami suočavaju sa ozbiljnim problemima i koji ne mogu ni dobiti pomoć ni izraziti bol.

Često se vjeruje da samo potiskivanje ljutnje i potiskivanje emocija općenito dovodi do depresije, je li to istina?

Ne, ne bih to rekao. Tipično, potiskivanje negativnih emocija: ljutnje, agresije ili ljutnje ne dovodi do depresivnih poremećaja, već do anksioznih poremećaja, do krhko-stidljivog anksioznog kompenzacijskog stanja. U američkoj psihijatriji, depresivna i anksiozna stanja općenito se smatraju dvije fenomenološki i biohemijski različite stvari. I iako se kod nas ovi fenomeni ponekad kombinuju, moram reći da sam viđao fenomene anksioznosti bez depresije i obrnuto, depresije bez anksioznosti.

Veća je vjerovatnoća da depresiju vodi razvoj ponosa, fiksacija na sebe, previše slušanja sebe – umjesto dijaloga sa Stvoriteljem, sa svijetom, sa drugim ljudima, što religija pruža.

A kada čovjek postane sebi najzanimljiviji sagovornik i najbolji partner u dijalogu, on, budući da nije božanski beskonačan, postaje sam sebi dosadan, dostiže svoje granice i lišen je mogućnosti da se hrani od radosnog bića, nekakvog spoljne pomoći. Ali mogao je da je dobije osmehom, pogledom, poklonom cveća, ljubazne riječi. Naravno, ako osoba ima priliku da sve iskaže i ne krije u sebi, onda je manje podložna takvim stanjima i bolestima. Ali on postaje neosetljiv na sve spoljašnje. A takva fiksacija na sebe vjerovatnije će dovesti do depresije nego potiskivanja ljutnje.

Ako čitamo Bibliju, vidjet ćemo tipičan primjer depresije - priču o kralju Saulu. Njegovo stanje je bilo zbog činjenice da je prestao biti ugodan Bogu, izgubio je zajednicu s Bogom i kao rezultat toga izgubio Božju pomoć i sreću u pohodima i teškim iskušenjima. I shvatio je da je nepovratno izgubio ono najvrednije, ono što ga je izdržavalo.

Možda možemo naučiti iz Saulovog primjera da nas Bog može providno napustiti. Razumijemo da Bog namjerno zatvara vrata i ne dozvoljava nam da komuniciramo s Njim.

Hoće li biti loše za nas? Da. Hoćemo li se osjećati depresivno ako smo prethodno vodili nadahnuti razgovor s Njim? Očigledno hoćemo. Međutim, kada smo pozvani na ovaj svijet, niko nam nije dao garantno pismo: „živjećete dobro“. Ali ono što je dato bilo je nešto drugačije: koliko ste hrabri, koliko ćete strpljivi u tuzi, sposobni za pokajanje, hrabri u kušnjama i ambiciozni u na dobar način, pa će ti život biti ugodan Bogu i jednostavno ispunjen...

U priči o Saulu, čija se bolest povukla kada je slušao Davidovu predstavu, saznajemo i da je tretman ljepote odlična pomoć u terapiji antidepresivima. Slikanje, muzika, ukusna hrana izazivaju očigledne, pozitivne emocije koje mogu ublažiti emocionalnu glad – važno je aktualizacija radosti, pronalaženje radosti u jednostavnim stvarima.

A iz depresije možete izaći na vrlo različite načine. Možete očajavati do poslednje granice, ući u dubinu egocentrične nevere i reći: "to je to, nema veze ni sa ovim svetom, ni sa ovim Bogom" - što se dogodilo sa Judom.

Ili možete plakati kao apostol Petar, i plakati dugo. Ali primite oprost i pronađite unutrašnji mir, prisjećajući se da ste se u jednom trenutku ponašali nedostojno. Ova svijest o vlastitoj nedostojnosti oplemenjuje čovjeka. Podsetimo se da depresija može da uzdigne osobu.

U tom smislu, depresija je, kao i svaka bolest i tuga, zaštita od nečeg goreg – degeneracije čovječanstva. Neko je rekao: “Da nije bilo ratova, ljudi bi potpuno osiromašili.” Odnosno, često dozvoljena bolest ili patnja, ili rat, ili depresija dovode do oslobađanja potencijala svojstvenog osobi, slike pokajanja.

“Zašto ti treba pravoslavni psihoterapeut” ili depresija i vjera

Ali postavlja se pitanje: gdje se takvo stanje može manifestirati kod ljudi koji idu u crkvu, koji imaju naviku molitve, ispovijedanja, koji su navikli pristupati sakramentima, ljudi koji su se nekako ustalili ne samo u svakodnevnom, nego i u duhovnom životu, koji su već narasli do određene, prilično prosperitetne dispenzacije, a ipak im nije strano stanje depresije. Da li je to zaista samo zbog ponosa, kao što smo upravo rekli?

Naravno, ne samo to. Štaviše, mogu patiti od depresije, i to posebno akutno percipirati. Čini mi se da samo oni koji su doživjeli radost mogu pronaći vjeru. Ko je prepoznao, spoznao i osjetio radost postojanja sa zahvalnošću Bogu i ovom svijetu - ne eskapistu, ne lošem vrhuncu izmijenjene narkomanske egzistencije, nego pravu ljepotu svijeta, kada se čovjek osjeća dobro s Bogom i može reći: „da, ovo je sve jako dobro“.

Neka svijet leži u zlu, neka đavo urla i bori se za svaku dušu. Ali duhovno organizovana osoba ipak poznaje radost. A ako poznaje radost, zna i tugu. I on bi mogao da se razboli.

Na kraju krajeva, depresija nije isto što i depresija. Kršćanin neće doživjeti depresivno stanje koje dostiže tačku samoubistva ako ode osoba koja mu je bliska; neće dostići ekstremne stupnjeve očaja. To je psihoterapeutska funkcija naše vjere, ako se može tako pragmatično izmjeriti...

Na primjer, nisam vidio napade panike, strah od vožnje u podzemnoj željeznici ili aerofobiju, koja je danas rasprostranjena, među istinski religioznim ljudima. Općenito, anksiozne neuroze se gotovo i ne pojavljuju ako imate vještinu da se povjerite u ruke Božije. Ali možda postoji depresija - a sada govorimo o tome kako je liječiti...

Zatim se postavlja još jedno pitanje vezano za temu “depresija i vjera”. Čitamo riječi: “Svijet leži u zlu” (1. Jovanova 5,19), u Propovjedniku čitamo da je sve propadanje (Prop 3,20), da sve prolazi, i razumijemo da sav procvat koji vidimo okolo nas kada - će stati i ovo prekrasno cveće će uvenuti, lica koja volimo ostareće, i svi se, na ovaj ili onaj način, suočavaju sa perspektivom da se presele na groblje. Zar spoznaja da su sve radosti prolazne i nestaju ne dovodi do pojave depresivnog stanja?

Ovo što ste upravo rekli je logičan nastavak onoga što se dešava kada čovek počne mnogo da razmišlja sam, nemajući ni sagovornika, ni duhovnog prijatelja, ni razumevajućeg ispovednika, niti se svrstavajući u Jevanđelje.

A ko bi mogao biti bolji sagovornik od Hrista sa stranica Jevanđelja?! Sve vaše sumorno izvučene argumente razbija jedina Hristova izreka, koja sve objašnjava: „u svetu ćete imati nevolju“ (Jovan 16,33). Imamo li? Imamo.

I dalje: "Ali ohrabri se, ja sam pobijedio svijet." I čuo sam da se u nekim prijevodima umjesto riječi “hrabri se” koristi glagol “usuditi se”. Činilo bi se slično po značenju, ali uzeti hrabrost znači izdržati, a odvažiti se znači napraviti pomake. I proboji upravo kroz automatizme svakodnevnog života. Proboji, da ne prođete pored prosjaka, već da nešto učinite.

Što više dobro radite, manja je vjerovatnoća da ćete se osjećati depresivno. Jer depresija, kao i svaka bolest, ograničava osobu. I radeći nešto, ostvarujete interakciju i širite svoje mogućnosti. Po želji, sumoran sistem vrijednosti može se iskopati u bilo kojoj religiji. "Evo prve plemenite istine za vas, monasi. Sve na svijetu pati", započeo je Buda svoju propovijed. Istina, tada je otkrio još nekoliko plemenitih istina... Nedepresivna osoba ne zatvara oči pred patnjom svijeta. Ali on pokušava pomoći da ublaži ovu patnju kako za sebe tako i za druge.

U patrističkim djelima nalazimo najmanje tri pojma koji su prilično bliski medicinskom i psihoterapijskom opisu koji smo upravo čuli, a to su koncept malodušnosti, razočaranja i okamenjene bezosjećajnosti. Nije li moguće da depresija može biti i stanje duhovne bolesti, pogrešan duhovni korak koji je učinila osoba i, kao posljedica toga, lažno duhovno stanje u koje je ljudska osoba dospjela?

Psihopatološki specijalisti koji imaju hrabrosti da se otvoreno identifikuju vjernika, uvijek prepoznajte da svaki fenomen na svijetu ima svoj logo, dizajn. Na isti način, svaka psihopatološka pojava, svaka emocija, svaka bolest ima neko razumijevanje na duhovnom nivou. Neka šteta na moralnom nivou, šteta u vjerskoj sferi, tj. kršenje komunikacije s Bogom u mjeri u kojoj je to bilo moguće za datu osobu.

I, naravno, uz depresiju će se pojaviti malodušnost i osjećaj beskorisnosti, ponekad i pobuna protiv viših sila: „Zašto mi je dozvoljeno ovo da radim?“

Kao i svaka bolest, Gospod može omekšati čoveka depresijom, a može ga i duhovno ojačati, jer je i među depresivnim pacijentima koji su postali mudri psihijatri 20. veka primećeno, pa čak i stavljeno u aforizam: „depresija oplemenjuje čoveka. Sa depresijom, kao i sa pravom Kroz podnošenje patnje, osoba postaje ljubaznija i mudrija."

Čuveni psihoterapeut Viktor Frankl je rekao: "Jedino značenje patnje je postati drugačiji." A s depresijom čovjek ima priliku da postane duhovno bogatiji, jer se kod njega oštrije percipiraju one stvari na koje do sada nije obraćao pažnju: isto sunce, isti dolazak proljeća. S druge strane, ako doživimo depresiju na pogrešan način, počinjemo gunđati na Boga.

Pravilno podnesena depresija, kao i svaka patnja, vodi ka većoj zahvalnosti Stvoritelju za ono što nam se dešava. Dakle, depresija (za razliku od suprotnog stanja - manično, uzbuđeno, euforično) može poslužiti duhovnom rastu osobe ako se pravilno proživi i doživi.

Ponekad depresija jednostavno dovede do oslobađanja vremena jer čovjek ne može da radi i ima priliku, kako se ponekad kaže, „misliti na svoju dušu“. I za ovo možemo zahvaliti depresiji. Ovo je neka vrsta blagoslova depresije. Pa, sjetimo se jevanđelja: „Snaga moja postaje savršena u slabosti“ (2 Kor 12,9). A depresija je upravo ona mentalna slabost u kojoj se jednostavno mogu otkriti čuda samopožrtvovanja.

Sa depresijom, osoba se ponekad nađe izbačenom iz mehaničke rutine svijeta koji se ponavlja; dolazi u duhovni kontakt sa vrlo posebnim iskustvom postojanja, a taj kontakt može dovesti do duhovnog iscjeljenja. Duhovno, svi smo bolesni u ovom ili onom stepenu. Ako osoba kaže: "Ja sam u odličnoj duhovnoj formi", onda ćemo mu dati nesumnjivu i razočaravajuću dijagnozu.

A depresija eliminira ponos. I općenito, dobro je upoznati se s depresijom iz prve ruke, a nisam ja to rekao – samo parafraziram Rev. Siluan Atos: „Drži um u paklu i ne očajavaj. Ili pisma valaamskog starca: " Najsigurniji način spriječi smrtni grijeh neprestanog razmišljanja o smrti.”

I kada, ako ne u depresiji, dođu misli o neizbežnoj smrti, o kraju života. U duhovnom smislu, istinski vjernik mora uvidjeti apsolutnu „ne-takvost“ svoje duhovne strukture i ozbiljno shvatiti ispovijed. Dakle, u slučaju depresije, osoba mora biti svjesna svoje emocionalne štete. Dakle, depresija ima duboko i pozitivno duhovno značenje.

Ali postoji i destruktivni potencijal – kao i kod svake bolesti. Dakle, smisao propisivanja depresije, kao i svake druge bolesti, ne samo fizičke, već i duhovne, jeste da je ona i način komunikacije, prilika da dođete do osobe bilo u bijeloj halji ili u mantiji. , i reci: "brate, loše mi je, možeš li nešto da uradiš za mene?" A kada jedna osoba učini nešto za drugu, tada se količina ljubavi u svijetu umnožava.

Ako se hrišćaninu nešto desi, treba li tražiti pravoslavnog psihoterapeuta ili će mu odgovarati specijalista koji zna svoj posao? Obično ne tražimo pravoslavnog otorinolaringologa ili kardiologa...

Ovdje ću iznijeti sljedeće načelo: što je depresija teža, ideološka identifikacija specijaliste je manje važna. Drugim rečima, kod teške depresije, kada čovek ne vidi belo svetlo, ne može da ustane iz kreveta, drhti od straha, onda uopšte nije važno koji će mu psihijatar koje vere pomoći.

Što se na lakšem i istovremeno duhovno značajnom nivou javlja depresija – na nivou teškoće u dobijanju radosti, na nivou malodušnosti, anksioznosti – to se više povećava uloga onih vrednosti u formatu kojima psihoterapeut pruža svoju pomoć. . Jer za pravoslavnu osobu, frojdovska tumačenja u vezi sa nekim incestuoznim nagonima će jednostavno biti pogrešno shvaćena u početku, a zatim jednostavno odbačena.

Ili kako je u razgovorima o značenju ljubavi rekao ruski filozof Vladimir Solovjov, ponekad kod njih dođu sadašnja gospoda psiholozi, ljudi koji pate od plahovitosti, stidljivosti, neodlučnosti, i kao sredstvo preporučuju pokvarenu ljubav i time povećavaju prihod svog venerologa. kolege.

To jest, na visoki nivoi Bolje je vjerovati stručnjaku koji s vama dijeli istu moralnu ljestvicu.

Lečimo li besmrtnu dušu tabletama ili kako prevladati depresiju?

Duša je pojam iz carstva vjere. Kako je moguće liječiti dušu nečim potpuno zemaljskim - tabletama ili razgovorima?

Mislim da ipak trebamo češće ponavljati da duša i emocije nisu baš ista stvar.

Psihoterapeut ne postavlja za cilj spasenje duše klijenta koji mu se obraća – on se bavi uređenjem duše u vidljivom svetu.

Općenito, bolje je prvo zamijeniti koncept "duše" riječju "psiha". Tada je duša u opšteprihvaćenom religioznog smisla označićemo "najviši sprat" psihe.

Ali mi ćemo označiti „najniži kat“ psihe ili emocija kao nivo na kojem se depresivna psihopatologija zapravo javlja.

Kako lijekovi djeluju? Mi mislimo i svjesni smo sebe kroz moždanu koru. Tačnije, neuroni, ćelije kore velikog mozga. Još preciznije, aksoni i dendriti su procesi ovih ćelija, veze između njih, dodirivanje na tačkama kontakta (sinapse). I tu se, zahvaljujući neurotransmiterima kao što je serotonin, dešava „proces razmišljanja“, ako želite.

Na ovom nivou odvija se proces funkcionisanja mozga – zadovoljstvo, svjesnost i dobivanje informacija. Na istom mjestu, kada se ovi procesi poremete, dolazi do formiranja depresije. A zahvaljujući dobro i pravilno odabranim neurotransmiterima, tj. tvari koje utiču na razmjenu tečnosti između procesa nervnih ćelija, ti procesi se normalizuju. Tako djeluju antidepresivi koji pomažu da se uspostavi fiziološki povoljno postojanje cjelokupne mentalne i emocionalne strukture osobe.

- Odakle ideja o liječenju depresije hemikalijama?

Mnogo toga u našoj nauci o psihijatriji i psihoterapiji stvoreno je na neke bizarne načine. Kako su, na primjer, otkriveni i sintetizirani prvi antidepresivi?

To se dogodilo tek 50-ih godina XX veka. U Njemačkoj, u klinici za tuberkulozu, primijećeno je da pacijenti koji koriste određeni lijek odjednom postaju neobično veseli i živahni. Počeli su proučavati, a zatim koristiti svojstva ovog lijeka, te su na osnovu njega počeli sintetizirati nešto slično, ali bez antituberkuloznog efekta.

Rezultat je bio prvi antidepresiv koji još uvijek djeluje. To je, naravno, već moralno zastarjelo, ali ima slučajeva kada ga možete propisati i postići učinak. Ovo je lijek koji je stvoren iz prakse.

Drugi način stvaranja droge je iz teorije. Kada smo govorili o hronobiološkom konceptu depresije, stvoren je antidepresiv na bazi melatonina, odnosno hormona povezanog sa opekotinama od sunca.

Da li je moguće identificirati one slučajeve kada je depresija još uvijek organska bolest, a pacijentu je prije svega potrebno liječenje lijekovima?

Da. Endogene depresije su, relativno govoreći, organske, uzrokovane su biohemijskim promjenama u tijelu, što se može razumjeti ne samo na verbalnom nivou, već i pomoću određenih testova (ponekad se koristi tzv. „deksametazonski test“).

Pri liječenju ovakvih bolesti potrebno je koristiti antidepresive, i to na razuman i diferenciran način, ovisno o varijanti bolesti: za apatičnu depresiju - antidepresive sa stimulativnim djelovanjem, za anksioznost - sa umirujućim, sedativnim djelovanjem.

Evo jednog slučaja prošle sedmice. Muškarac star 32 godine, programer, došao mi je sa sledećim pritužbama:

Stanje doktore je počelo prije nedelju dana, dobio sam zadatak, a zadatak je bio jednostavan, trivijalan, već sam se snašao sa njima, ali noć ranije nisam spavao. Probola me pomisao „Šta ako ne mogu da se snađem?“, došla sam, sela, uključila kompjuter i... otišla od njega. Bio sam paralizovan. Pokušao sam ponovo da priđem. Onda sam pola dana šetao okolo i pravio se da nekoga nešto pitam, ali sam osetio da sam, izvinite, zapeo, jednostavno nisam mogao, izneverio me razum. Čini mi se da sam zaboravio tablicu množenja, čini mi se da je poređenje 2 varijable izvan mog razumijevanja. Pokušao sam uzeti bolovanje, glumio sam prehladu, ali osjećam da nešto nije u redu.

Ovo je klasična verzija depresije. S obzirom da ima 32 godine, prema statistici, ovako nešto je već trebalo da se desi i pitam:

Reci mi, da li ti se ovo desilo ranije?

Kako ste znali, doktore? Da, zaista, prije tri godine mi se pojavilo takvo stanje, ja sam onda otišla na selo, nisam znala da mogu kod doktora zbog toga, to je trajalo 2 mjeseca, ali sam onda nekako sam to izliječio, sa promjena klime, sunce.

Zaista, među metodama liječenja endogene depresije postoji metoda fototerapije, kada se osoba podvrgne 2-satnom intenzivnom boravku pod svjetlom određenog intenziteta - a to djeluje antidepresivno. Nije slučajno da veliki broj depresija nastaje upravo u periodu kratkih dnevnih sati, posebno počevši od Bogojavljenskih mrazeva i prije prvih sunčanih potoka, kada su svi glavni praznici već prošli i kada je došlo vrijeme kada je proljeće daleko. , još je hladno, malo je svjetla, a duša je siva; Ovo je vrlo depresivno razdoblje kada se dogodi ogroman broj samoubistava. A kada čovek ode negde u prirodu, gde ima puno sunca, gde je toplo, depresija može da prođe, očigledno, bez lekova...

Da se vratimo našem programeru, recimo da ako mu je bez lijekova trebalo 2 mjeseca da izađe iz depresije, onda je nakon što su mu prepisani laki antidepresivi, nakon 5 dana došao sa riječima:

Doktore, sve je sjajnije!

"Sve je svjetlije", kažem, "da li je dan postao duži?"

Ne, duša mi se razvedri! Mogu misliti!

Dobro, kažem, samo nemojte pogriješiti da prestanete uzimati lijekove – kurs antidepresivne terapije mora biti završen.

Zapravo, već govorimo o raznim načinima da se riješite depresije, o tome kako na nju možete utjecati. Postoji li opći pristup liječenju?

Očigledno, zdrav razum sugerira da je depresija, kao iskustvo emocionalnog stresa, signal da nešto nije u redu. “Nije tako” može biti uzrokovano vanjskim razlozima: odlaskom voljene osobe, dolaskom u neku vrstu kriminalne situacije, kada ste opljačkani i pretučeni. Svaki stres: od neostvarene želje za jelom slatkiša do otpuštanja s posla. Generalno, svi vanjski faktori mogu pokrenuti mehanizam depresije. I ovdje je važno da ne poričete nevolju koja vam se dešava.

Prvi korak za izlazak iz depresije je shvatanje da nešto nije u redu sa mnom. „Ne mislim tako dobro, nemam mnogo unutrašnje sile". Dakle, prva stvar je "ja sam disfunkcionalan."

Drugi korak je traženje mogućih uzroka i rezultata. “Da li razumijem zašto se to dogodilo ili je to za mene ostala misterija i ne vidim odgovor zašto se osjećam loše?” I što je najvažnije, šta Bog želi da mi kaže kroz moju depresiju, šta mogu naučiti? Ili je to vježba mog strpljenja i moram to izdržati. Ili sam negdje pogriješio i ovo je prevrednovanje vrijednosti. Ili je to jačanje mojih duhovnih mišića, moje duhovne snage. Zato što nas pravilno podnesena patnja čini jačima, to je činjenica. Jednom riječju, zašto je meni dozvoljena ova situacija, depresija? I čim se otkrije značenje, depresija počinje polako da prolazi. Jer sve što ima smisla postaje manje bolno. I na tome je izgrađena jedna od metoda psihoterapije za depresiju. Ponekad se liječi logoterapijom, odnosno „terapijom sa značenjem“. Kada pacijent otkrije smisao i svrhu u svojoj patnji, patnja nestaje. Ako je to podržano lijekovima i ako biohemija nije dovoljno uključena, onda je to moguće i samo moralne načine vratiti manja depresivna stanja u normalu. I u isto vreme, na način da čovek iz ovog stanja izađe duhovno bogatiji.

Treći korak je traženje pomoći u nekoliko smjerova (emocionalni – od psihoterapeuta i duhovni – u milosnom životu Crkve). Ako je osoba član crkve, onda će biti jako dobro ako iznese razloge svoje patnje, a mudri svećenik nešto da duhovni savet, ali o nečemu bi mogao reći: "E, draga moja, ovo nije za tebe duhovno, ovo je za tebe da ideš kod psihoterapeuta. Imam jednog prijatelja koji je pravoslavni psiholog, psihoterapeut, psihijatar koji će ti pomoći. Postoji nema potrebe da priznajem ovo.” I ovaj put od predvorja hrama do psihoterapeuta je takođe veoma dobar put.

Ako govorimo o organskim metodama liječenja onih koji pate od depresije, nekima djeluje promjena klime ili promjena mjesta rada. Statistički je potvrđeno da je depresija rjeđa u zemljama u kojima ima puno sunca. Ako je osoba sklona depresivnom poremećaju i ima priliku da se kreće, onda bi to moglo biti vrijedno učiniti.

Sjećajući se da depresija može biti uzrokovana hronološkim disbalansom, podsjetimo se i na fiziološku metodu liječenja depresije koja se zove “nespavanje”, kada se osoba namjerno uskraćuje sebi 36 sati. U 9 ​​sati ujutro osoba ide na posao ili provodi vrijeme kod kuće, a noću iz principa ne ide u krevet. A zadatak mu je da nikada ne zaspi do 22 sata narednog dana. Ponekad 2-3 takve seanse apstinencije od spavanja same od sebe bez lijekova dovedu do normalizacije ciklusa i iskakanja iz depresije. Video sam ovo ranije.

- To se može pripisati, recimo, organskim metodama liječenja...

Da, naravno, ove metode rade. Što se tiče moralnog aspekta, kao i kod svake bolesti, biće jako dobro da osoba u dijalogu sa razumnim specijalistom, bilo psihologom ili duhovnikom, razmisli i prođe putem o kojem smo maloprije govorili. Odnosno, on će utvrditi nevolju, razmisliti zašto se to dogodilo i zašto, i pokušati pronaći način izlječenja.

“Zaboravi sve” ili malo o samoliječenju

Hajde da pričamo malo o samoliječenju. Ako postoje kućni lekovi za prehladu: čaj sa malinama, limun, za glavobolju postoje i određene tinkture, za kašalj - napitci itd., koji su onda ispravni, a možda i netačni lekovi za lečenje depresije? Na primjer, postoji takav savjet - obraćajte manje pažnje na sebe. Na depresiju se gleda kao na „opsednutost“ osobe sobom. "Ne obraćajte pažnju! Zaboravite sve, živite kako živite." šta možemo reći?

Koliko god da je to lako i, u principu, ispravno reći, to je nemoguće učiniti. Ako vam je neko stao na nogu u metrou, a vi kažete sebi: „Neću obraćati pažnju na to!“ – malo je verovatno da ćete uspeti – jer boli. Dakle, savjet je dobar, ali nemoguć.

Depresija je uvijek osjećaj nepotpunosti, beznačajnosti ili patnje u širem smislu ovu riječ. Dakle, osoba jednostavno ne može da „odustane“. Jer boli duša - onaj dio duše koji se zove emocije...

- Još jedan savjet: "Zašto kukaš? Ima onih kojima je mnogo gore od tebe - i ne kukaju, pokušavaju da žive aktivno."

Da da da! Čovječanstvo je općenito razvilo nekoliko klišea koji bi trebali djelovati. Imam, možda, paranaučno zapažanje da dobri ljudi najčešće pate od depresije, a ne u ekstremnim uslovima.

Sada nisam čuo za slučajeve depresije u zatvoru. Ili u slučaju stvarnog stresa, ni oni ne postoje. U opkoljenom Lenjingradu nije bilo depresija. Bilo je šizofrenije, bilo je psihoze, ali nije bilo depresije.

Odnosno, takva nenaučna, isključivo praktična teza doktora sa 30 godina iskustva da ako imate depresiju, najvjerovatnije ste dobra osoba. Ali dobra osoba neće naći moralnu utjehu u činjenici da je nekom drugom gore. Možda će nekako moći nešto da nauči od drugog - ne da kuka, da ne pati, već da doživi likovanje ili arogantno sažaljenje - ne, neće moći.

Mislim da dobroj osobi ne pomaže da shvati da je nekom drugom gore. Dobra osoba će reći: "Pa da. Ja se osjećam loše, on se osjeća loše. Činjenica da se oboje osjećamo loše neće nikome pomoći." A možda će biti još bolniji, a njegova depresija će se paradoksalno pojačati od činjenice da će znati za nesavršenost svijeta. Biće mu još bolnije da shvati da neko živi bez nogu, a neko je paralizovan, a neko je izgubio kosu posle hemoterapije raka... Mislim da ova teza neće poslužiti kao uteha za depresiju.

Druga stvar je da može pomoći spoznaja da su mnogi pobijedili i pobjeđuju istu nesreću, da su svi ujedinjeni - a vi niste sami u svojoj nesreći.

Ispričaću vam jednu budističku parabolu koja mi se jako sviđa... Došla je žena kod Bude, donela leš svog mrtvog deteta i rekla: pa ti si svemoćan, oživi ga. Kaže, molim te, sigurno ćemo ga oživjeti, ja znam mast kojom se može pomazati, i dječak će vaskrsnuti, ali neophodan sastojak ove masti je pepeo sa ognjišta te kuće u kojoj niko nije umro. Majka je otrčala u potragu i nije mogla pronaći nijednu kuću koju nije posjetila smrt. Iz čega je shvatila da pripada ljudskoj rasi, i da sama patnja koju je proživjela nije samo njena, u jednom ili drugom stepenu tiče se svakog čovjeka.

Postoji još jedna teza, pozitivnija: "Cijenite ono što imate. Gledajte, nije sve tako loše. Niste u zatvoru, niste smrtno bolesni. Da, ima problema, ali generalno nije sve loše."

Da, u određenoj mjeri to ima smisla u obliku takozvane „kognitivne psihoterapije“, kada se kroz pažljivo kalibrirane sheme uništava negativizam karakterističan za depresivne pacijente. Smisao djelovanja psihoterapeuta je da zajedno s osobom razmotri njena uvjerenja - a depresivna uvjerenja su obično pesimistična - i eksperimentalno nekako zaključi i dokaže da taj pesimizam ne pomaže čovjeku da živi, ​​već naprotiv, ometa.

- Da li je ispravno pokušavati da podignete nečije samopoštovanje?

Da, iako ne pravimo razliku između riječi samopoštovanje i samopoštovanje, a to su malo različite stvari. Samopoštovanje uključuje percepciju od drugih, samopoštovanje - od sebe. I zato, kada se ujutro probudiš i vidiš, shvatiš da si još uvijek živ, a pošto si još živ, sposoban si za pokajanje, a pošto si sposoban za pokajanje, tada su se vrata raja otvorila prije vas, onda će već doći određeni optimizam - čak i za vas sama činjenica da ste živi.

- Neki pokušavaju da se izvuku iz depresije koristeći drugu metodu dobro poznatu u Rusiji...

Da, tokom poslednjih hiljadu godina postojanja ruske civilizacije, alkohol je bio univerzalni antidepresiv. „Vino raduje srce čovekovo“ (Ps. 103:15), a kažu i „Veselo na Rusiju je piće“. Stoga vam ponekad čaša dobrog vina omogući da osjetite radost ovog svijeta. I jedno od mojih dijagnostičkih pitanja: “Recite mi, hoće li vam se stanje promijeniti ako popijete flašu piva?” Ako osoba kaže: "Da, promijenit će se", onda odgovaram: "Pa vidite, evo vam jednostavne logike. Ako vam običan etil alkohol promijeni emocionalno stanje, onda će vam pažljivije osmišljeni antidepresivi pomoći u mnogo većem u većoj mjeri od dosadnog alkohola, promijenite vaše normalno samoprihvatanje i vratite vam radost postojanja."

Dakle, niko nije ukinuo monaški izraz „uteha bratije“, pa nijedan lekar neće biti protiv čaše vina. Jasno je da ne govorimo o opijenosti, a ne o „pijanju“ - to će samo pogoršati situaciju.

A onda još jedno mišljenje, rašireno među kršćanima, prvenstveno sveštenicima, je da milosrđe, pomaganje drugim ljudima, može pomoći da se izađe iz depresije.

Bez sumnje! Ovo je možda najzlatniji, najsnažniji psihoterapijski princip, jedini koji djeluje - spomenuli ste svećenike, ja ću spomenuti iskustvo psihologa koji rade sa tugom. Tuga je fenomen za koji se može reći da je ravna depresiji. I nema veće tuge od smrti vašeg djeteta, to je neprirodno i to je nešto najteže što može zadesiti čovjeka.

I nijedna od standardnih utjeha: „Bog je uzeo, Bog dao“, „I sad je na nebu“, „Život ide dalje“ – cijeli ovaj tradicionalni skup klišea i utjeha – ne funkcionira. Samo jedna stvar radi: pomoći nekom drugom ko radi isto ili još gore. Stoga, sa onima koji mi dolaze sa teškom tugom, razmišljam o mogućnosti – kome možete pomoći? Činiti dobro je univerzalni faktor iscjeljenja.

A dobro je i ako se depresivni pacijenti, izlazeći iz samoizolacije, ujedine jedni s drugima, možda čak i međusobno pomognu. Sada postoje Anonimni alkoholičari i Anonimni narkomani. Zaista bih volio Depresivni anonimni pokret - grupu samopodrške kao vid grupne pomoći jedni drugima. Bilo bi mi drago da se ovo pojavi o nekoj od župa koja bi se aktivno uključila u ciljanu pomoć psihički oboljelim osobama.

- Šta možete reći o samopomoći lijekovima?

Za ublažavanje vlastitog bola postoji odličan biljni antidepresiv na bazi kantariona, koji se ovdje proizvodi pod smiješnim nazivom "Negrustin". Video sam slučajeve u kojima se može porediti sa hemijski sintetizovanim antidepresivom. Ovo nije lutka, kojih sada ima mnogo.

- Neki se leče Novopasitom.

Novopassit se koristi za anksiozne poremećaje, više je sedativ.

U zaključku - o robovima i gospodarima života...

I onda poslednje pitanje, kako bismo naš ozbiljan razgovor završili srećnije. Teška depresija vjerovatno nije toliko česta, ali je mnogo češće stanje kada se osoba žali da mu u životu nema radosti, sve je dosadno i sivo. Koji savjet možete dati takvoj osobi?

Da, to se dešava često - osoba je u položaju malodušnosti i bespomoćnosti. Pre nego što bilo šta posavetujem, pitao bih ga: ko si ti? Rob ili gospodar? Mislim na tvoj život. Ako ste rob, nemate pravo na radost. Ako si ti gospodar, ako si odgovoran za svoj život, zašto onda nemaš radosti? Šta radite da biste imali takvu radost? Ja bih poslušao njegov odgovor. Može mi reći: "Ne znam."

I tada počinje rad psihoterapeuta: "Ako ne znaš, onda nije radost, to je nedostatak inteligencije. Hajde da razmislimo zajedno, pomoći ću ti. Imaćemo dvostruki um." Ali ako odgovori: "Kakva radost može biti ako vozim Žiguli, a moj komšija ima Mercedes 600 - naravno, ne mogu biti sretan pod ovim uslovima", onda ću mu reći: "Dragi moj, tačno je da imaš radost.” ne, jer zavidna osoba ne može imati radost.”